Лицензии
Причины развития вагиноза
Порядка 95% нормальной влагалищной микрофлоры составляют лактобактерии. Их задача – создание защитной среды для шейки матки. Лактобактерии вырабатывают перекись водорода и кислоты, создают среду, которая угнетает активность инфекций. Как только количество полезной флоры уменьшается, начинается размножение облигатных анаэробных микроорганизмов и прочих патогенов. Они защелачивают влагалище, делая его слизистые уязвимыми. Вагиноз нередко вызывает воспалительный инфекционный процесс – вагинит.
Специфического возбудителя нет. При вагинозе обнаруживаются ассоциации бактерий. Среди них гарднереллы, фузобактерии, пептострептококки.
Факторы, провоцирующие вагинальный бактериальный вагиноз:
- частая смена половых партнеров;
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- нарушение интимной гигиены;
- частое промывание и спринцевание влагалища, нерациональное применение антисептиков;
- внутривлагалищные операции, хирургические аборты;
- гормональные сбои;
- снижение иммунитета;
- частое использование внутривлагалищных спермицидов;
- стрессы;
- прием препаратов: гормонов, кортикостероидов, противовирусных, антигрибковых;
- кисты и полипы влагалища;
- установленная внутриматочная спираль;
- кишечный дисбактериоз.
Условно-патогенные бактериальные инфекции могут попасть во влагалище во время полового контакта с клинически здоровым партнером. В норме местный иммунитет женщины подавит их размножение. При дефиците лактобактерий велик риск развития дисбиоза.
Симптомы, показания для обращения к врачу
Типичным признаком выраженного вагиноза являются постоянные обильные выделения. На вид они жидкие, белые или сероватые, часто с неприятным рыбным запахом. Не следует путать их с физиологическими циклическими белями и овуляторной слизью.
При хроническом вагинозе, приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок. При обострениях возникает зуд, жжение в половых путях, боли при интимных контактах.
У половины женщин какие-либо жалобы при вагинозе отсутствуют. Диагноз ставит гинеколог после обследования.
Чем опасен дисбактериоз влагалища
Навязчивые выделения – далеко не единственная неприятность, которую доставляет женщине бактериальный вагиноз. Возможные осложнения:
- Бактериальная флора влагалища может распространяться и провоцировать заболевания органов малого таза.
- У 39% женщин с вагинозом возникают различные патологии шейки матки: цервицит, рубцовые изменения, эрозии.
- Проблемы с зачатием ребенка и его вынашиванием: выкидыши, замершие беременности, инфицирование плода. Патологии связаны с хроническим эндометритом, который часто диагностируется на фоне влагалищного дисбактериоза.
- Послеродовые осложнения: инфицирование раневой поверхности после кесарева сечения, эндометрит.
У женщин с дисбиозом влагалища из-за снижения местного иммунитета выше риск заражения папилломавирусом, венерическими заболеваниями.
Диагностика
Диагностика включает осмотр влагалища, пробы, лабораторные анализы. При неосложненном дисбиозе признаки воспаления на слизистых отсутствуют. Они равномерно покрыты выделениями.
Для подтверждения диагноза врач проводит ряд тестов и анализов:
- Измерение pH при помощи тест-полоски. При вагинозе показатель выше 4,5.
- Микроскопия окрашенного мазка с заднего влагалищного свода. В пользу дисбиоза свидетельствует увеличенное количество анаэробных бактерий в его составе и уменьшение лактобацилл.
- Обследование на ИППП (инфекции, передаваемые половым путём).
- Для оценки качества влагалищной микрофлоры в клинической практике широко используется тест «Фемофлор-16», «Фемофлор-скрин». Полученные результаты позволяют назначить адекватное лечение.
Чтобы исключить негативное влияние дисбиоза на репродуктивную систему, показано лечение бактериального вагиноза. Для выявления причин вагиноза пациентка может быть перенаправлена к терапевту, эндокринологу, урологу, гастроэнтерологу.
Методы лечения
В лечении используются антисептические препараты для подавления патогенной флоры: влагалищные кремы, гели, свечи, в некоторых случаях пероральные антибиотики.
Важно: Нельзя лечить вагиноз самостоятельно без назначения врача. Самолечение может усугубить патологию и нанести непоправимый вред репродуктивной системе.
Рецидив
Вследствие повышенной чувствительности влагалищной флоры вагиноз даже после правильно проведенного лечения может вернуться. Факторы риска:
- Частые смены половых партнеров при отсутствии барьерной контрацепции.
- Ощелачивание влагалища неправильно подобранными средствами гигиены и спринцеваниями.
- Нарушение анатомии половых органов вследствие родовых травм, операций.
- Прием антибиотиков.
Развитию рецидивов способствует курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, недосып, стрессы – все, что снижает общий иммунитет организма.
Важно: Если рецидив все же развился, необходимо обратиться к врачу, а не лечиться по ранее пройденной схеме.
В случае рецидива врач назначит углубленное обследование для выявления сопутствующих провоцирующих заболеваний.
Профилактика
Основные меры профилактики влагалищного дисбактериоза:
- Подмываться 1-2 раз в день со специальными гигиеническими средствами.
- Использовать прокладки, вагинальные тампоны, менструальные чаши строго по инструкции, вовремя менять.
- Использовать ежедневные прокладки только по необходимости.
Нежелательно купаться в природных водоемах со стоячей водой. Противопоказано заниматься сексом во время месячных.
Диагностика и лечение вагиноза в MedSwiss в Санкт-Петербурге
Преимущества лечения вагиноза в MedSwiss:
- высокая квалификация специалистов;
- современное оборудование, исключающее вероятность гипердиагностики;
- выявление и лечение причины, а не следствия;
- доступные цены.
При подозрении на дисбиоз позвоните в клинику и запишитесь на осмотр к специалисту. Уже на первой консультации вы получите максимум информации о своем состоянии, причем по приемлемой стоимости.
