Заболевания, требующие хирургического вмешательства
Эластичность венозных стенок хуже, чем артериальных, что вызывает неустойчивость к высокому давлению. В норме вены должны переносить кровь от внутренних органов к сердечной мышце — для равномерного распределения внутрисосудистого содержимого есть специальные клапаны, предотвращающие обратный ток. Именно эта система обычно поражается, провоцируя нарушение кровоснабжения.
- Варикоз. Расширение вен из-за утраты клапанами способности удерживать кровь для равномерного распределения.
- Тромбофлебит. Воспаление, связанное с образованием сгустка — тромба.
- Венозные язвы. Хронические повреждения кожи при нарушении оттока крови.
- Аневризмы. Выпячивания сосудистых стенок, приводящие к разрыву и внутреннему кровоизлиянию.
- Венозная недостаточность. Заболевание в хронической форме, развивающееся при прогрессировании варикоза, тромбофлебита, тромбоза.
По статистике, консультация хирурга-флеболога необходима четверти взрослого населения, а также почти половине людей старше 50 лет.
Современные методы оперативной флебологии
Задача хирургического вмешательства — остановить прогрессирование заболевания, улучшить кровоток, купировать имеющиеся симптомы.
- Кроссэктомия. Удаление или перевязка вен, обычно в области бедра или паха. Во время операции хирург-флеболог пересекает поражённые участки, что способствует улучшению кровообращения.
- Флебосклерозирование. Минимально инвазивная процедура с введением в вену склерозирующего препарата. Манипуляция проводится амбулаторно, не требуя длительного восстановления.
- Надфасциальная перфорантэктомия. Перевязка вен, соединяющих поверхностные и глубокие (перфорантные) сосуды, через разрезы на коже.
- Флебэктомия. Удаление поражённых участков венозной системы открытым или неинвазивным способом. При радикальном подходе иссекаются и другие участки, поэтому операция считается более обширным вмешательством.
- Эндовазальная лазерная облитерация. Малоинвазивная процедура, при которой варикозное расширение сосудистого русла склеиваются при помощи лазера.
Выбор техники оперативного вмешательства делает врач: сосудистый хирург, флеболог. При разработке стратегии лечения достигается не только косметический эффект, но и улучшения кровотока и тканевого обмена, профилактика осложнений.
Симптомы, при которых нужно обратиться к сосудистому хирургу
Заболевания вен вызывают прогрессирующий дискомфорт:
- тянущая боль в нижних конечностях;
- отёчность ног;
- судороги в икроножных мышцах;
- склонность к появлению синяков;
- потемнение или покраснение кожи;
- выступающие и бугристые вены.
Клинические признаки обычно прогрессируют постепенно. На первой стадии неприятные ощущения наблюдаются на фоне нагрузки, например, после проведённого на ногах дня. Но со временем боль и отёки сохраняются даже в покое, влияют на качество жизни, мешают полноценному ночному отдыху.
Обратиться в центр флебологии необходимо при склонности к развитию заболеваний вен, даже если никаких симптомов пока нет. В группу риска входят люди с осложнённым генетическим анамнезом, лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни. Регулярные профилактические приёмы нужны после 50–55 лет, при беременности и пероральной контрацепции.
Как проходит первичная консультация
Хирург-флеболог уточняет жалобы, собирает анамнез, а также проводит осмотр, чтобы обнаружить характерные для патологий вен признаки. Пациенту рекомендуется заранее пройти ультразвуковое дуплексное сканирование — эта процедура является основным диагностическим инструментом, поэтому наличие на руках свежего заключения сэкономит время.
При выявлении показаний для хирургического вмешательства назначаются дополнительные исследования.
Подготовка к операции
В течение 2 недель до предстоящей лечебной манипуляции пациенту нужно пройти диагностику, учитывая срок действия каждого анализа. При сопутствующих патологиях следует получить письменное заключение у врачей узкой специализации.
Специальная подготовка к малоинвазивным операциям обычно не нужна. Достаточно следить, чтобы в день процедуры не было простуды или другого заболевания в острой форме, менструации. Также необходимо принять душ и сбрить волосы на области воздействия.
Послеоперационный период и реабилитация
Пациент остаётся в клинике флебологии несколько часов под врачебным наблюдением, а затем возвращается домой. До полного заживления нужно носить компрессионное бельё, избегать интенсивной физической нагрузки.
В список возможных осложнений входят: гематомы, болевой синдром, образование тромба или инфекция. Обычно неприятные последствия связаны с нарушением врачебных предписаний. Рецидив заболевания возможен, если пациент не меняет образ жизни.
Запись на консультацию к флебологу-хирургу
Сеть медицинских центров MedSwiss предлагает эффективное лечение венозных патологий с применением современных оперативных методик. Для записи на приём к хирургу-флебологу в Санкт-Петербурге обращайтесь на консультацию. Администратор клиники по телефону расскажет о доступных операциях, ценах, запишет на очный приём в амбулаторное отделение.
