Лицензии
Симптомы
Симптомы, возникающие на ранних стадиях менопазуального синдрома:
- повышенная потливость, приливы жара к лицу и шее;
- головные боли;
- колебания давления;
- сердцебиение, тахикардия;
- головокружения, обмороки;
- периодические ознобы;
- снижение либидо;
- нервозность;
- миалгия, артралгия;
- депрессия, психоэмоциональные нарушения;
- сонливость.
Позднее на коже лица появляются выраженные морщины, волосы становятся сухими, истонченными. Возникает сухость влагалища, что провоцирует дискомфорт во время полового акта. Возможно жжение, зуд, атрофия слизистых урогенитального тракта. Некоторые женщины отмечают эпизоды недержания мочи, ее подтекание, неадекватно частое мочеиспускание. Негативные изменения анатомии и функциональности органов мочеполовой системы по причине нехватки эстрогенов называются генитоуринальным синдромом (ГУМС).
В отдаленном периоде может развиться остеопороз – уменьшение плотности костей. Заболевание связано с метаболическим сбоем.
Для справки: В выраженной форме климакс протекает примерно у половины женщин. 15% испытывают лишь легкие проявления.
Причины
Основная причина климакса у женщин – снижение функциональности яичников. Примерно с 45 лет они замедляют свою секреторную активность, начинают уменьшаться в размерах. В итоге уровень эстрогенов постепенно падает. Эти гормоны отвечают не только за репродуктивную функцию. Их рецепторы расположены в груди, влагалище, урогенитальной системе, сосудах, мышцах, костях. Эстрогены играют защитную роль, поддерживают функциональность тканей. Без них органы становятся уязвимее.
Для справки: Если у женщины к периоду климакса имелись предпосылки к развитию заболеваний, они могут дебютировать.
Факторы, способствующие тяжелому течению климактерического периода:
- Регулярное переутомление, недосыпание, хронические стрессы, неполноценное питание.
- Выраженные ПМС в анамнезе.
- Имеющиеся патологии сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, репродуктивной систем.
- Наследственная предрасположенность к климактерическому синдрому.
- Табакокурение, вредные привычки.
Выраженный синдром часто возникает после хирургического удаления яичников, вследствие их раннего истощения.
Фазы климакса
Климакс – довольно длительный период, включающий несколько этапов:
- Пременопауза – снижение выработки эстрогенов вплоть до прекращения месячных, появление ранних признаков климакса. Период длится от 45 до 50 лет. Цикл в это время нестабилен из-за неустойчивого гормонального фона.
- Менопауза – первый год после полного прекращения менструальных кровотечений. Время наступления − 50-51 год.
- Ранняя постменопауза – первые годы после менопаузы. Приходится в среднем на 51-53 года.
Далее наступает собственно климакс – постменопауза.
Выделяют самопроизвольную (физиологическую) и ятрогенную менопаузу. Последняя возникает вследствие удаления обоих яичников, их повреждения медикаментами или облучением.
Виды по времени наступления:
| Тип | Возраст |
| Преждевременная | До 40 |
| Ранняя | 40-44 |
| Своевременная | 45-55 |
| Поздняя | После 55 |
По симптоматике менопауза бывает компенсированной и декомпенсированной. В первом случае проявления не ухудшаются, во втором – прогрессируют с каждым годом.
Диагностика
Диагностика включает комплекс обследований. Задача врача – подтвердить преддверие или наступление климакса, оценка его влияния на внутренние органы и системы. Ориентиром для выбора диагностических методов являются жалобы пациентки.
Состав диагностики:
- Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
- Мазок на онкоцитологию шейки матки.
- УЗИ органов малого таза.
- Маммография (ММГ).
- Гинекологический осмотр на кресле.
- Обследование на ВПЧ (ко-тестирование).
- Остеоденситометрия – определение степени плотности костей по показаниям.
В зависимости от типа менопаузы список может расширяться.
Если показана менопазуальная гормонозаместительная терапия (МГТ) рекомендованы дополнительные обследования. В их состав входит биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ печени, определение количества Д-димера. Для оценки риска тромбоза методом ПЦР выявляют генетические мутации: G16991A в F5, G20210А в F2.
Для справки: Состав диагностических процедур определяет врач. При необходимости гинеколог перенаправит женщину на консультацию к эндокринологу, неврологу, кардиологу.
Лечение
Лечение климакса – комплекс мер по облегчению состояния женщины и предупреждению осложнений.
Немедикаментозные методы:
- физиотерапия;
- упражнения для мышц тазового дна;
- фитотерапия;
- санаторно-курортное лечение.
Из негормональных лекарств врач может назначить витамины, фитогормоны, нейролептики, седативные и симптоматические средства.
Наиболее эффективным методом коррекции климакса считается гормональная терапия. Препараты назначают только после тщательного обследования женщины и с учетом противопоказаний. В зависимости от симптоматики можно подобрать наиболее удобную форму:
- пластырь;
- влагалищные капсулы, крем или гель;
- инъекции;
- пероральные таблетки.
Для коррекции связанных с климаксом урогенитальных нарушений, эстетических дефектов применяют инъекции гиалуроновой кислоты, плазмолифтинг и другие малоинвазивные методы.
Лечение климакса в сети клиник MedSwiss в Санкт-Петербурге
Преимущества лечения климакса в медицинском центре MedSwiss:
- всесторонняя предварительная диагностика с целью правильного выбора метода лечения;
- индивидуальный подбор безопасной терапии;
- доступные цены на услуги.
Если беспокоят неприятные симптомы, запишитесь на прием в клинику. Специалисты в сжатые сроки и по приемлемой стоимости подберут безопасные методы лечения.
