Лицензии
Показания и противопоказания
Женская стерилизация путем перевязки маточных труб возможна в следующих случаях:
- Возраст старше 35 лет. Предполагается, что детородная функция к этому возрасту уже реализована.
- Возраст моложе 35 лет, но женщина имеет двоих и больше детей.
- Возможная беременность на фоне имеющихся патологий негативно повлияет на состояние здоровья.
- Женщина страдает заболеваниями, при которых невозможно рождение здорового ребенка.
Хирургическая стерилизация не проводится, если женщина не уверена, что не захочет иметь детей. Обычно после первичного обращения дают месяц на обдумывание.
Комментарий гинеколога клиники MedSwiss: Перевязка в большинстве случаев необратима. Даже если не было рассечения трубы, ее проходимость нарушится из-за рубцевания.
Другие противопоказания:
- Воспаления органов малого таза, которые существенно повышают риск инфекционных осложнений.
- Нарушения свертываемости крови.
- Некомпенсированный сахарный диабет.
- Менее 6 недель после аборта, выкидыша, родов.
- Подозрение на беременность.
- Выраженные спаечные процессы, которые усугубятся после вмешательства.
Операцию не проводят при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
Подготовка к операции
Стерилизация – полноценная операция, проводимая под общим наркозом. В рамках подготовки необходимо сдать комплекс анализов крови и мочи, сделать флюорографию, ЭКГ, УЗИ малого таза. По результатам женщину консультируют терапевт и анестезиолог.
За 8 часов нельзя есть и пить. Утром, не вставая, необходимо надеть компрессионные чулки.
Ход операции
Существует несколько методов проведения операции:
- Перекрытие труб специальными зажимами.
- Рассечение и формирование культей.
- Прижигание труб током (электрокоагуляция).
- Тубэктомия – полное удаление труб.
Наиболее щадящим является гистероскопический метод «Essure». Его эффективность – более 99%. Операция проводится через влагалище и расширенную шейку. Изнутри матки в трубы устанавливают микроимплантаты в виде пружинок. В их составе никель, титан, полиэфирное волокно. Последнее стимулирует образование фиброзной ткани, которая перекрывает просвет трубы. Минус – трехмесячный срок ожидания полного фиброзирования.
Помимо установки спиралей таким же доступом может быть выполнена электрокоагуляция устьев. При воздействии зондом вслепую такая манипуляция представляет опасность – возможна перфорация стенки матки и кишечника.
Для справки: По желанию женщины, перевязку врачи могут сделать во время кесарева сечения.
Другие методы доступа:
- лапароскопия;
- мини-лапаротомия;
- кольпотомия – через разрез в стенке влагалища.
Процедура длится в среднем не более получаса.
Важно: После гистероскопического метода нельзя вести половую жизнь без надежной контрацепции, желательно барьерной. Разрешение на ее отмену дает врач после гистеросальпингографии – проверки проходимости труб.
Реабилитация
При отсутствии осложнений женщину выписывают через 1-3 дня. Предварительно делают анализ крови и проводят контрольный осмотр.
В первые 4 дня возможно вздутие живота, выделения из влагалища, тянущие боли. В течение 2-3 недель показан половой покой. Нельзя поднимать вес больше 5 кг. Противопоказаны активные физические нагрузки, посещение бани и сауны.
Перевязка маточных труб в сети клиник MedSwiss в Санкт-Петербурге
В нашей клинике операции проводят акушеры-гинекологи высшей квалификационной категории. Используется оборудование и технологии последнего поколения. Каждой пациентке гарантирован индивидуальный подход с учетом анамнеза, возраста, эмоционального состояния. Стоимость услуги зависит от типа сложности вмешательства.
Чтобы больше узнать о перевязке труб, пройти диагностику и определиться с решением, запишитесь на консультацию по телефону +7 (812) 318-03-03 или оставьте заявку на сайте. По результатам обследования и наличию показаний врач порекомендует тип операции и сообщит цену.
Ответы на вопросы
Будут ли месячные после перевязки маточных труб?
На менструальный цикл и гормональный фон операция не влияет. Яичники работают в прежнем режиме, яйцеклетки вызревают. Маточный эндометрий в определенные дни отторгается, выходит через влагалище и снова нарастает. Цикл может нарушиться на эмоциональной почве. На либидо операция также никак не сказывается.
Можно ли забеременеть после перевязки?
Теоретически такая вероятность есть, но она крайне мала – ниже 0,5%.
