Суть процедуры
Трансанальное эндоскопическое вмешательство предполагает удаление опухолей прямой кишки через анальное отверстие. Для обеспечения доступа и обзора используется ректоскоп широкого диаметра, оборудованный стереоскопической оптикой. Новообразования иссекаются с помощью микрохирургических инструментов, которые вводятся через эндоскопическую трубку. Операция относится к группе малоинвазивных вмешательств, так как не требует разрезов и удаления подслизистого слоя.
Показания и ограничения к процедуре
ТЭО рекомендованы в следующих клинических случаях:
- рак прямой кишки начальных стадий, очаг которого локализован на расстоянии до 15 см от анального отверстия;
- доброкачественные новообразования крупного диаметра, в том числе язвы размером до 14 см;
- злокачественные опухоли и малигнизированные полипы с широким основанием и прорастанием до средней трети подслизистого слоя.
Операция не проводится, если у пациента выявлена индивидуальная непереносимость анестетиков, есть заболевания системы кроветворения, диагностированы острые воспалительные патологии аноректальной области или общего плана. Во время беременности и лактации использование ТЭО не рекомендовано.
Подготовка
В рамках предоперационного обследования назначаются:
- комплекс лабораторных проб (общеклинические анализы крови, мочи, коагулограмма, биохимия и т.д.);
- ЭКГ;
- флюорография;
- консультации терапевта, анестезиолога, кардиолога и других узких специалистов по показаниям.
Пациент должен пройти комплексную диагностику прямой и толстой кишки. В нее входят пальцевое ректальное исследование, аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, КТ, МРТ и другие процедуры по показаниям.
За неделю до операции нужно исключить из рациона любые жирные, острые, пряные продукты, копчености, алкоголь, газированные напитки. Желательно отменить прием антикоагулянтов по согласованию с лечащим врачом. За сутки до процедуры нужно провести очищение кишечника, за 6–8 часов не есть.
Ход операции
Трансанальные эндоскопические операции выполняются в основном под наркозом. Длительность – до 2,5 часов. Алгоритм процедуры следующий:
- обезболивание;
- введение в прямую кишку ректоскопа и микрохирургических инструментов;
- иссечение новообразований вместе с прилежащей клетчаткой в пределах здоровых тканей;
- ушивание дефекта саморассасывающимся материалом;
- антисептическая обработка.
Во время операции изображение рабочей области выводится на экран, что помогает хирургам выполнять резекцию патологических тканей с высокой точностью и контролировать каждое действие.
Восстановление и результат
Реабилитация занимает до 14 суток. Первые 2–4 дня пациент остается в условиях стационара. После выписки необходимо:
- придерживаться щадящего режима питания;
- не допускать запоров;
- отказаться от посещения бани и сауны, солярия, бассейна;
- не принимать горячую ванну и душ;
- ограничить физические нагрузки;
- отказаться от алкоголя.
Результатом трансанальной эндоскопической операции будет полное удаление опухолей, полипов и других патологических образований с сохранением функциональности прямой кишки. Это позволит пациенту в будущем вести полноценную жизнь (при соблюдении правил безопасности и регулярных профилактических осмотрах).
Трансанальная эндоскопическая микрохирургия в клинике MedSwiss
Медицинский центр MedSwiss в Санкт-Петербурге использует современные микрохирургические методики, в том числе трансанальные операции. Каждого пациента ждут:
- высокий профессионализм хирургов;
- опытный, доброжелательный персонал;
- круглосуточное наблюдение после операции;
- широкие диагностические возможности.
Записывайтесь на консультацию в центр MedSwiss в Санкт-Петербурге, чтобы получить помощь квалифицированных специалистов. Обратиться с вопросом и уточнить цены на услуги можно по телефону или на сайте.