Симптомы полипов желудка
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Проявления возникают лишь при росте образования. Поводом для обращения к гастроэнтерологу могут стать:
- дискомфорт или тяжесть в верхней части живота после еды;
- периодическая тошнота без видимой причины;
- ухудшение аппетита;
- изжога или отрыжка, не связанные с конкретными продуктами;
- необъяснимая слабость и снижение уровня гемоглобина.
Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о различных патологических процессах в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте). Требуется комплексное обследование для выявления причины.
Диагностика полипов в желудке
Основной метод выявления полипов желудка — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). В ходе исследования врач осматривает слизистую оболочку ЖКТ с помощью эндоскопа — тонкого гибкого инструмента с видеокамерой на конце. В процессе можно обнаружить полип, а также взять фрагмент ткани для гистологического анализа. Это позволяет определить клеточный состав новообразования и оценить риск его перерождения.
Дополнительно может назначаться тест на Helicobacter pylori — бактерию, присутствие которой повышает риск развития некоторых типов полипов и может ухудшать прогноз заболевания. В отдельных случаях проводится рентген желудка с контрастированием барием, проводятся общий и биохимический анализы крови для выявления анемии, нарушения всасывания питательных веществ и других сопутствующих проблем.
Методы удаления полипов желудка
Избавиться от полипов можно только хирургическим путем. Выбор метода зависит от размера, формы и расположения образования, а также от результатов гистологии. Чаще всего иссечение проводится эндоскопическим способом — с помощью инструментов, введенных через пищевод. Техника удаления может быть различной:
- эндоскопическая полипэктомия петлей — наиболее распространенный метод: полип захватывается специальной петлей и отсекается с одновременной коагуляцией (прижиганием) сосудов;
- эндоскопическая резекция слизистой оболочки — иссечение участка слизистой оболочки с использованием эндоскопических электрохирургических инструментов;
- механическое удаление щипцами — применяется при небольших полипах на тонком основании.
Открытое или лапароскопическое (через проколы) хирургическое вмешательство проводится в редких случаях, когда эндоскопическое удаление невозможно по той или иной причине.
Ход операции по удалению полипов желудка
Наиболее часто применяется эндоскопическая полипэктомия. Врач вводит гастроскоп через рот, продвигает его по пищеводу в желудок. Затем в полость органа заводится петля, которой захватывается полип у основания. Через нее подается электрический ток — он одновременно отсекает ткань и запаивает (коагулирует) сосуды для предотвращения кровотечения. Удаленный фрагмент новообразования извлекается и направляется на гистологическое исследование.
Продолжительность процедуры в среднем составляет от 15 до 40 минут и зависит от количества и характеристик образований. Манипуляцию могут проводить под местной анестезией (обрабатывается глотка для снижения рвотного рефлекса) или под кратковременным наркозом.
Риски и осложнения удаления полипов желудка
Эндоскопическая полипэктомия считается малоинвазивным вмешательством с низким уровнем осложнений. Тем не менее, как и при любой медицинской процедуре, существуют определенные риски:
- кровотечение — наиболее частое последствие, обычно останавливается эндоскопически в ходе той же процедуры;
- перфорация (нарушение целостности) стенки желудка — редкое, но серьезное осложнение, требующее хирургического лечения;
- воспаление слизистой в зоне вмешательства;
- рецидив — повторное появление полипа.
Вероятность осложнений снижается, если пациент соблюдает правила подготовки и следует рекомендациям врача в восстановительном периоде.
Подготовка к удалению полипов в желудке
Подготовка начинается за несколько дней до процедуры. Сначала пациент приходит на предварительный прием к врачу, который составляет план обследования. Затем проводится предоперационная диагностика: лабораторные анализы, ЭКГ, консультация терапевта и анестезиолога. Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты, антиагреганты), об этом необходимо сообщить заранее. Возможно, потребуется отмена этих средств по согласованию с лечащим врачом.
За несколько дней до процедуры исключают жирную, жареную пищу, алкоголь. Накануне разрешен легкий ужин не позднее 18:00. В день вмешательства требуется полный отказ от еды и воды.
Реабилитация после удаления полипов желудка
В первые сутки после процедуры возможна легкая болезненность в области горла или желудка — это нормальная реакция на эндоскопическое вмешательство. Питание в первые 1–2 дня должно быть щадящим. Рекомендуются жидкие и протертые блюда, острое, кислое, горячее под запретом. Постепенное расширение рациона происходит по согласованию с врачом.
В течение нескольких недель нежелательны значительные физические нагрузки и прием препаратов, раздражающих слизистую желудка или кишечника. Для контроля заживления и исключения рецидива проводится гастроскопия — сроки определяются индивидуально в зависимости от типа удаленного образования.
Преимущества удаления полипов в клинике MedSwiss
В клиниках MedSwiss в СПб процедура проводится в условиях хирургического стационара с отдельными палатами. Каждый этап — от диагностики до гистологического анализа удаленного материала — выполняется на базе центра, что ускоряет процесс получения результатов. К услугам пациентов:
- подробные консультации перед процедурой;
- полный объем предоперационного обследования в собственной лаборатории и диагностическом отделении;
- эндоскопическое удаление полипов с применением современного оборудования;
- гистологическое исследование биоптата в сжатые сроки;
- рекомендации по реабилитации и дальнейшему наблюдению.
Клиники сети расположены в трех районах Санкт-Петербурга вблизи станций метро, что упрощает логистику даже в день процедуры. Записаться на консультацию гастроэнтеролога или эндоскописта в MedSwiss можно по телефону, через сайт или в мобильном приложении клиники — там же доступны результаты анализов и напоминания о предстоящих визитах.
