Когда назначается гистология молочной железы
Исследование показано:
- при выявлении подозрительных участков во время осмотра, УЗИ, КТ или МРТ;
- при симптомах злокачественного процесса: асимметрия тканей, появление выпуклостей или ямок, шелушение кожи, кровянистые или гнойные выделения из сосков;
- для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний, доброкачественных и злокачественных образований;
- при уже поставленном диагнозе для оценки степени злокачественности опухоли и выбора тактики лечения.
Также исследование проводится после операции и/или химиотерапии для контроля эффективности лечения.
Методы биопсии тканей молочной железы
Биопсия тканей – это забор фрагмента, необходимого для гистологического исследования. Существует несколько методик взятия образца.
- Тонкоигольная аспирационная: забор клеток и/или жидкости с помощью иглы. Таким образом обычно забирается материал для гистологии кисты молочной железы.
- Толстоигольная или стержневая: проводится с помощью специальной иглы, позволяет получить столбики ткани, подходящие не только для микроскопии, но и для иммуногистохимического анализа (ИГХ). Предпочтительна при подозрении на рак.
- Вакуумная аспирационная: усовершенствованный вариант стержневой; фрагмент втягивается в иглу с помощью вакуума. Используется, когда необходим большой и качественный образец ткани.
- Открытая (хирургическая): во время удаления опухоли врач отсекает один или несколько фрагментов. Применяется для постановки окончательного диагноза, позволяет определиться с тактикой дальнейших действий.
Иногда пункционные и хирургические методы заменяют на соскоб, мазок-отпечаток или анализ выделений (цитология). Эти варианты подходят для поверхностных поражений.
Как проводится
Процедура выполняется амбулаторно (кроме хирургической биопсии). Предварительно пациентка посещает маммолога, делает УЗИ молочной железы и/или маммографию. В некоторых случаях требуются дополнительные исследования. Необходимо исключить алкоголь минимум за 48 часов до визита в клинику. В день процедуры нужно принять душ, не наносить косметику, в том числе дезодоранты.
Кожа обрабатывается антисептиком и обезболивается. Через небольшой прокол вводится игла или инструмент для забора ткани. После завершения место прокола закрывают стерильной повязкой или пластырем.
При открытой биопсии врач отсекает фрагмент опухоли скальпелем и отправляет на исследование, после чего продолжает операцию.
Как проходит гистологическое исследование
Полученный биоматериал помещают в специальный раствор, который сохраняет структуру тканей и предотвращает их разрушение. В лаборатории биоптат обезвоживается и пропитывается парафином. Затем получившийся блок нарезается на тонкие пластинки, укладывается на предметные стекла и окрашивается. Патоморфолог исследует срезы под микроскопом и делает заключение. При необходимости проводится иммуногистохимия.
Длительность составляет от 3 до 10 рабочих дней, иногда дольше. Все зависит от сложности исследования.
Что показывает гистология груди
В описании указывается строение и состояние клеток и тканей, выявленные изменения. С помощью процедуры можно обнаружить воспалительные процессы, дистрофию тканей, различные типы опухолей. При раке выявляется степень злокачественности, особенности клеточной структуры, активность деления клеток, инвазия в окружающие ткани. ИГХ дает возможность оценить чувствительность опухоли к гормонам, выявить специфические мутации, определяющие тактику лечения. Интерпретацией результатов занимается только врач.
Гистология и цитология молочной железы – это важнейшие исследования, от которых нередко зависит здоровье и жизнь пациентки. Чтобы избежать сомнительных или неверных результатов, необходимо делать ее в проверенных клиниках, например, в медицинском центре MedSwiss в СПб. Здесь работают опытные маммологи и хирурги, которые максимально осторожно проведут процедуру. Собственная лаборатория позволяет получать достоверный результат в кратчайшие сроки. Записывайтесь на предварительную консультацию по телефону или на сайте.