Адрес МРТ: СПб, ул. Гаккелевская, д. 21А
Запись по телефону +7 (812) 317-39-28 или через заявку на сайте заранее.
Онлайн-запись в реальном времени на МРТ на сайте и в мобильном приложении недоступна.
Какие отделы можно исследовать
Компьютерная томография позволяет оценить все отделы верхней конечности:
- кисть и фаланги пальцев;
- кости запястья;
- лучезапястный сустав;
- лучевая и локтевая кости;
- локтевой сустав;
- плечевая кость и плечевой сустав;
- мягкие ткани в пределах выбранной области.
Объем обследования уточняют до начала сканирования. При контроле сращения перелома иногда требуется сравнение с противоположной стороной. Решение об этом принимает специалист лучевой диагностики совместно с лечащим врачом.
Чем КТ отличается от обычного рентгена
Рентгенография остается первым шагом при большинстве травм: снимок делают быстро, он показывает грубые повреждения и явные смещения. Костные структуры на изображении накладываются друг на друга, и мелкие детали могут остаться незамеченными. На срезах КТ каждый фрагмент виден отдельно.
Разница особенно заметна при переломах со сложной линией, повреждениях суставных поверхностей и травмах мелких костей запястья. Томография точнее показывает число отломков, их пространственное положение и степень смещения.
Когда назначают КТ руки
Показанием к исследованию становятся:
- сложные, оскольчатые и внутрисуставные переломы;
- подозрение на перелом при неинформативном рентгеновском снимке;
- вывихи, подвывихи и нестабильность сустава;
- контроль сращения костей, подозрение на ложный сустав;
- воспалительные и дегенеративные изменения суставов;
- опухоли и опухолеподобные образования костей;
- инородные тела в мягких тканях или подозрение на них.
Отдельная задача метода — уточняющая диагностика перед хирургическим вмешательством. Чтобы спланировать доступ и способ фиксации отломков, врачу нужно точно оценить форму, размер и положение костных фрагментов. После операции томографию иногда повторяют, чтобы проверить качество сопоставления и фиксации.
Что показывает КТ руки
Основная сила метода — детализация костной ткани. На срезах видны кортикальный слой, губчатое вещество, линии переломов, участки разрушения и уплотнения кости. Хорошо оцениваются суставные поверхности, ширина суставных щелей, костные разрастания и признаки перестройки кости.
Мягкие ткани томография показывает ограниченно. Различимы отек, скопление жидкости, гематомы, крупные образования и инородные тела высокой плотности. Для прицельной оценки связок, хрящей и сухожилий чаще применяют МРТ или ультразвуковое исследование — методы дополняют друг друга.
КТ руки с контрастированием
Йодсодержащий препарат вводят внутривенно, когда нужно рассмотреть кровоснабжение образования, границы опухоли, зону воспаления или сосудистые структуры. Вопрос о необходимости контрастирования решает специалист по результатам первичного обследования.
Подготовка к КТ руки
Стандартное исследование без контраста особой подготовки не требует. Достаточно снять с руки украшения, часы и одежду с металлическими элементами, а также принести предыдущие снимки и медицинские документы. Гипсовая повязка обычно не мешает сканированию.
Перед КТ руки с контрастом необходимо:
- сдать анализ крови на креатинин для оценки работы почек;
- сообщить об аллергии, в том числе на йодсодержащие препараты;
- дать информацию о хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах;
- сделать перерыв в приеме пищи за несколько часов до визита.
В некоторых случаях может потребоваться отмена лекарств от сахарного диабета. Этот вопрос необходимо заранее обсудить со специалистом.
Как проходит КТ руки
Пациент располагается на подвижном столе томографа, положение зависит от исследуемой зоны. Например, кисть и предплечье часто сканируют с вытянутой вперед рукой. Медицинский персонал помогает разместить конечность и фиксирует ее мягкими подкладками. Сканирование длится несколько минут, в течение которых нельзя двигаться.
Процедура проходит безболезненно, аппарат работает почти бесшумно. Если требуется контрастирование, выполняется два сканирования: до введения препарата и после него.
Противопоказания и безопасность
Поскольку КТ основана на рентгеновском излучении, обследование проводят по назначению врача. Лучевая нагрузка при сканировании конечности невелика, поскольку зона исследования ограничена.
Беременность и детский возраст относят к ограничениям. В этом случае метод применяют лишь при неотложных ситуациях и по решению консилиума.
Ограничением служит и невозможность сохранять неподвижность, например, при выраженном треморе или сильной боли. Контрастное усиление не проводят при тяжелой почечной недостаточности и непереносимости йодсодержащих препаратов.
Результаты КТ руки
После сканирования врач-рентгенолог анализирует срезы и оформляет заключение с описанием костных структур, суставов и выявленных изменений. Пациент получает диск или ссылку на цифровые изображения, а также письменный протокол. Срок подготовки документа зависит от сложности случая.
Заключение рентгенолога не заменяет диагноз. Итоговую оценку дает лечащий специалист, который сопоставляет данные томографии с жалобами, осмотром и результатами других обследований. Необходимо записаться к нему на прием после диагностики.
КТ руки в СПб в клинике MedSwiss
Сделать КТ руки в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре MedSwiss. У нас установлен современный томограф, который минимизирует лучевую нагрузку без снижения качества изображения. Кроме того, в клинике доступны другие методы визуализации: рентген, МРТ, УЗИ, а также принимают опытные травматологи-ортопеды и хирурги. Пройдите полное исследование, чтобы справиться с последствиями травм, острых или хронических патологий. Запись на КТ ведется по телефону. При необходимости администратор подскажет адрес клиники и сориентирует по ценам на услуги.
