Проявления аллергической реакции могут быть различными:
- ринит: насморк, чихание, заложенность носа;
- конъюнктивит: покраснение и отек слизистой оболочки глаз, слезотечение;
- кожные изменения: крапивница, экзема;
- нарушения работы респираторной системы: спазм бронхов, приступы бронхиальной астмы.
В тяжелых случаях возможен отек подкожной клетчатки, который нередко провоцирует удушье (отек Квинке), а также резкое снижение артериального давления (анафилактический шок). Чтобы избежать этих проблем, необходимо сдать анализ на аллергию на собак и в дальнейшем исключить контакты с животными.
Типы анализов
Существует несколько типов аллергопроб на собаку, которые широко используются в клиниках по всему миру. Кожные тесты основаны на оценке местных реакций на аллерген. Они позволяют получить результат за короткий срок, но имеют много ограничений.
Более информативны лабораторные анализы, основанные на оценке концентрации иммуноглобулинов класса E. Классическая диагностика предусматривает определение IgE к эпителию (кожным покровам), шерсти или перхоти собаки. Более точным является молекулярное исследование (ImmunoCAP). В отличие от предыдущего, он направлен на поиск антител к отдельным белкам (Can f 1, Can f 2 и другие). На сегодняшний день он считается золотым стандартом диагностики аллергических реакций.
Показания к диагностике
Сдать тест на аллергию на собак рекомендуется в ситуациях, когда после контакта с животным возникают любые проявления избыточной чувствительности организма (насморк, конъюнктивит, упорный ночной кашель, дерматит и т. п.). Исследование особенно важно, если симптомы присутствуют круглогодично, а в семье есть домашнее животное. Дополнительными показаниями являются:
- наличие аллергии у ближайших родственников;
- обследование пациентов из группы риска: болеющих астмой, атопическим дерматитом, экземой и т. п.;
- необходимость отличить аллергию на собаку от других видов гиперчувствительности;
- подготовка пациента к АСИТ-терапии и оценка ее эффективности.
Важно понимать, что невозможно сдать анализ на аллергию на конкретную собаку. Оценивается чувствительность к определенным белкам или комплексу соединений, которые имеются у большинства животных.
Подготовка
Экспресс-тесты необходимо проводить вне обострения аллергии, не ранее чем через 2 недели после завершения приема антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов. Кожа должна быть чистой, без высыпаний и гнойничков. За 3–5 дней до теста необходимо исключить любые контакты с потенциальными аллергенами, ограничить физическую нагрузку.
Анализы крови не требуют столь сложной подготовки. Они не зависят от уровня гистамина в организме и более информативны. Необходимо отказаться только от глюкокортикоидных препаратов (за 1–2 недели). За 1–2 дня до сдачи крови ограничиваются физические нагрузки, курение, прием алкоголя. Приходить в клинику нужно натощак.
Методики проведения
При выполнении кожных проб внутреннюю поверхность предплечья пациента обеззараживают. На эту зону наносят раствор аллергена (один или несколько), а также контрольные препараты: гистамин и физраствор. Специальным ланцетом слегка повреждают кожу непосредственно под каплей, чтобы раствор проник внутрь.
Через 15–30 минут производится оценка результата. Если в области введения появилось покраснение, папула или пузырек, проба считается положительной. Отсутствие реакции – отрицательный результат. В месте нанесения гистамина изменения должны быть хорошо заметны, а в зоне с физраствором кожа в норме остается чистой.
Для оценки концентрации антител производится забор венозной крови, которую затем исследуют в лаборатории. Результат готов в течение 1–3 суток.Интерпретация результата анализа
Результат анализа крови на аллергию на собак выражается в МЕ/мл. В зависимости от их концентрации определяется класс гиперчувствительности.
Схема вакцинации детей против гемофильной инфекции зависит от возраста, в котором введена первая доза.
| Класс | Уровень IgE (МЕ/мл) | Чувствительность |
| 0 | ≤ 0,35 | Отсутствует |
| 1 | 0,36–0,7 | Очень низкая |
| 2 | 0,71–3,49 | Средняя |
| 3 | 3,5–17,49 | Высокая |
| 4 | 17,5–49,99 | Очень высокая |
| 5 | 50,0–100,0 | Насыщенно высокая |
| 6 | > 100,0 | Крайне высокая |
Диапазон значений может несколько различаться в разных лабораториях. Окончательной интерпретацией результатов занимается лечащий врач.
Причина ложного результата
Анализ на аллергию на собак не всегда бывает точным. На его результат могут оказывать влияние:
- воспалительный процесс, активная инфекция в организме;
- прием лекарственных препаратов;
- перекрестная поливалентная аллергия;
- кожные заболевания;
- стресс, переутомление и другие внешние факторы;
- неправильное проведение проб.
Чтобы минимизировать риск искажений, необходимо строго следовать рекомендациям врача в период подготовки и проводить диагностику только в сертифицированной клинике. В медицинском центре MedSwiss в Санкт-Петербурге имеется собственная лаборатория. Здесь можно сдать анализ на аллергию на собак у детей и взрослых. При необходимости опытные аллергологи сделают кожные пробы, оценят результаты диагностики и назначат лечение. Не ждите, пока симптомы станут опасными, запишитесь на обследование.