Эффективным способом защиты от вируса является вакцинация. В РФ зарегистрированы следующие препараты: «Энджерикс Б» (Бельгия), «Эувакс» (Ю. Корея), российские «Регевак В», «Комбиотех».
Зачем нужна прививка
По статистике ВОЗ, ежегодно гепатит В уносит жизни более 780 тыс. людей. Из них у 650 тыс. диагностируется карцинома и цирроз. 96% смертей от гепатитов приходится на хроническую форму типа B.
Осложнения, возникающие при дисфункции печени:
- интоксикация головного мозга вплоть до комы;
- прогрессирующее поражение жизненно важных органов;
- полное угнетение ЦНС;
- повышенная кровоточивость, массированные внутренние кровотечения.
К поздним осложнениям хронической формы относится цирроз и рак. Смертельный исход при остром гепатите B возникает вследствие отека головного мозга, почечной, дыхательной недостаточности, сепсиса.
Вирус находится во всех биологических жидкостях человека. Заразиться можно не только половым путем (презерватив не защищает на 100%), но и во время медицинских и косметических манипуляций, а также при татуаже.
В половине случаев присутствие инфекции в организме остается бессимптомным или мимикрирует под ОРЗ. Множество людей являются носителями вирусного гепатита В и не проходят лечение. Они контактируют со здоровыми, подвергая их опасности. Вакцина против гепатита B защитит от поражения печени и его последствий.
Принцип действия вакцины
Вакцина рекомбинантная – в ней нет живых вирусов. Ген антигена гепатита В внедрен в дрожжевые клетки, которые в ответ синтезировали неинфекционный белок вирусной оболочки, его антиген. Добавленный адъювант стимулирует иммунный ответ организма в виде образования антител к реальному вирусу (анти-HBs).
Вакцина обеспечивает защиту на 20-30 лет, а в ряде случаев – пожизненную. Исследования показывают, что у многих людей даже спустя 30 лет иммунная система начинает быстро наращивать уровень антител при встрече с антигеном. Это означает, что в ответ на прививку формируется иммунологическая память.
Факторы, которые могут снижать эффективность прививки:
- возраст старше 40 лет;
- ожирение;
- алкоголизм;
- целиакия;
- курение;
- диализ;
- ВИЧ;
- гельминтоз.
При недостаточности иммунного ответа по результатам анализов проводится ревакцинация.
Кому рекомендована прививка
Вакцинация против гепатита B включена в национальный календарь прививок, рекомендуется лицам всех возрастов, в том числе новорожденным. У младенцев при заражении вирус в 100% случаев становится хроническим. Вакцинация полным курсом в этом возрасте обеспечивает наиболее стойкую иммунную защиту. Решение о последующей профилактической ревакцинации во взрослом возрасте принимается по результатам анализа крови на anti-HBs (норма 10 МЕ/мл).
Вакцинация взрослых от гепатита B рекомендована прежде всего ранее непривитым и лицам с высокой вероятностью заражения. К последним относятся:
- медработники;
- пациенты, получающие регулярные переливания крови, диализ;
- члены семей, в которых есть носитель хронического гепатита В;
- сексуально активные полигамные лица;
- пациенты с хроническими патологиями печени;
- лица, находящиеся в местах ограничения свободы.
Введение вакцины уже зараженным людям позволяет предотвратить осложнения, передачу вируса новорожденному ребенку от матери, а также его реактивацию, развитие цирроза и рака. Прививка способствует регрессу фиброза печени, стабилизации цирроза.
Подготовка к вакцинации и противопоказания
Вакцинация противопоказана беременным, лицам с аномальной чувствительностью к дрожжам и другим компонентам препарата. При обострении хронических патологий, инфекционных воспалениях процедуру проводят через месяц после наступления ремиссии.
Специальной подготовки к процедуре не нужно. Достаточно осмотра терапевта и допуска лечащего врача при наличии хронических болезней.
Как проходит вакцинация
Укол ставят в прививочном кабинете. Взрослым и подросткам – в плечо, детям – в переднюю часть бедра. Обязательно получасовое наблюдение за пациентом.
Новорожденным первую прививку делают в роддоме в первые 12 часов жизни. Закрепляющие дозы вводят через 1 и 6 месяцев после нее. Для детей с повышенным риском заражения от матери предусмотрена четырехдозная схема: 0-1-2-12 месяцев.
Не имеющим прививки лицам уколы ставят по схеме 0-1-6 – через месяц и полгода после первого. Ревакцинация возможна через 5 лет путем однократного введения препарата.
Возможна экстренная вакцинация после контакта с зараженным. Первый укол делают в течение суток, далее через 7 и 21 день, последний – по истечении года после контакта.
Для лиц на гемодиализе предусмотрена модифицированная схема: 4 дозы по 40 мкг с интервалом в месяц.
Побочные эффекты
После введения препарата у 5-10% пациентов возникает уплотнение и покраснение кожи в месте инъекции. Изредка в течение 2-3 дней наблюдается недомогание, боли в мышцах, легкое повышение температуры. Возможно головокружение, тошнота, дискомфорт со стороны ЖКТ.
Теоретически возможны немедленные тяжелые аллергические реакции у лиц с повышенной чувствительностью. В таких случаях им оказывается противошоковая помощь.
Вакцинация от гепатита B в сети медицинских центров «MedSwiss»
Чтобы сделать прививку от гепатита B в СПБ, запишитесь на удобное время по телефону или через сайт. Врач проведет предварительный осмотр, изучит анамнез на предмет противопоказаний, после чего введет вакцину. В случае возникновения аллергической реакции пациенту будет оказана соответствующая помощь. В клиниках для этого имеется все необходимое оборудование и специалисты.
