Анализ на пищевую аллергию

Чаще всего при первом контакте с аллергеном происходит сенсибилизация, т. е. выработка иммуноглобулинов типа E (IgE). Когда организм сталкивается с раздражителем повторно, идет активация иммунной системы, выброс большого количества биологически активных веществ (медиаторов воспаления), в первую очередь гистамина. Он и вызывает специфические проявления: от кожной сыпи до тяжелых состояний: отек Квинке, анафилактический шок. Самочувствие человека может ухудшиться за считанные минуты, а при отсутствии помощи возможен летальный исход. Именно поэтому так важно держать аллергию под контролем.

Чем пищевая аллергия отличается от пищевой непереносимости

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость часто имеют схожие симптомы, но принципиально различаются по механизму развития.

В основе гиперчувствительности организма лежит иммунная реакция: выработка антител и активация медиаторов воспаления. Это состояние сопровождается симптоматикой, которая не всегда непосредственно связана с работой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Проявления могут возникнуть даже при минимальной дозе аллергена. Для диагностики требуются анализы на иммуноглобулины, кожные пробы, а также тесты с исключением и введением потенциальных аллергенов.

Пищевая непереносимость формируется без участия иммунной системы. Она может быть связана с дефицитом ферментов, расщепляющих компоненты пищи (глютен, лактозу), нарушением всасывания или обмена веществ. Симптоматика связана в первую очередь с ЖКТ (диарея, вздутие, рвота) и напрямую зависит от количества съеденного продукта. Анализы на пищевую непереносимость довольно сложны: требуются биохимические исследования крови и кала, чтобы понять, как изменяется пищеварение в кишечнике.

Когда стоит сдать анализ на пищевую аллергию

Основное показание к аллергодиагностике – это появление симптомов, которые могут указывать на это расстройство:

• кожные реакции: зуд, крапивница, покраснение, шелушение или отек кожи после приема определенных продуктов;
• хронические беспричинные расстройства пищеварения;
• респираторные проявления: заложенность носа, чихание, кашель, хрипы или затрудненное дыхание;
• системные реакции: головокружение, слабость, резкое падение давления (признаки анафилаксии);
• хронические состояния, не поддающиеся стандартному лечению, например, атопический дерматит или эозинофильный эзофагит у детей или взрослых.

Также анализы требуются, когда у пациента имеются явные симптомы аллергии, но их источник пока не обнаружен.

Виды анализов на пищевую аллергию

Диагностикой пищевой аллергии занимается врач аллерголог-иммунолог, хотя базовое обследование может провести терапевт или педиатр. Вот наиболее распространенные методы:

• определение уровня IgE к панелям аллергенов;
• молекулярная диагностика: выявляются антитела к конкретным белкам продуктов;
• кожные пробы (прик-тесты): нанесение антигена на кожу с последующей оценкой местной реакции;
• элиминационно-провокационный тест: временное исключение продукта с последующим контролируемым введением под наблюдением врача.

Дополнительно может потребоваться общий анализ крови и определение концентрации всех IgE в сыворотке для оценки степени сенсибилизации организма. Нередко для базовой диагностики назначаются комплексные панели, например, Иммунохелс, Food Xplorer (FOX) для определения специфических IgG и другие. По показаниям для исключения заболеваний со сходной симптоматикой проводятся дополнительные обследования.

Подготовка к анализу: как правильно сдавать тест на пищевую аллергию

Перед сдачей анализов важно соблюдать несколько правил:

• избегать тяжелой пищи и алкоголя за 24 часа до исследования;
• сдавать кровь натощак (4–6 часов без еды, воду можно);
• отказаться от антигистаминных за 3 дня до процедуры.

Кожные пробы должны проводиться вне обострения и не ранее, чем через 7–14 дней после окончания приема антигистаминных препаратов. Кожа должна быть чистой, без косметики.

Результат анализа

Расшифровка биохимических анализов крови на индивидуальную непереносимость продуктов и назначением лечения занимается аллерголог-иммунолог. Так, при оценке концентрации IgE результат выражается в классе аллергии от 1 до 6. Класс 1 говорит о низкой сенсибилизации, класс 6 – о крайне высокой.

Нельзя пытаться оценить результаты самостоятельно. Важно помнить о кросс-реакциях. Некоторые белки в разных продуктах схожи по структуре (например, береза-яблоко-морковь или молоко-говядина). Это может вызывать ложноположительные результаты.

Пищевая аллергия у детей

Иммунитет у детей формируется постепенно, что влияет на характер аллергии. В младенчестве (до 1 года) чаще встречаются реакции на белки коровьего молока, яйца, сою и пшеницу, при этом диагностика осложняется незрелостью иммунного ответа.

У дошкольников (1–6 лет) появляются реакции на орехи, рыбу и морепродукты; в этом возрасте уже эффективны стандартные аллерготесты и кожные пробы (после 3 лет). У школьников (7+) иммунная система стабилизируется, но может развиться перекрестная аллергия. Вовремя сделать тест на непереносимость продуктов питания очень важно, так как от этого зависит качество жизни ребенка.

Что делать, если результат положительный

Если анализ на аллергию дал положительный результат, необходимо записаться на прием к аллергологу-иммунологу. В ожидании рекомендаций важно исключить все подозрительные продукты из рациона, тщательно вести пищевой дневник с отслеживанием реакций организма. По результатам обследования специалист может назначить:

• антигистаминные средства для быстрого купирования симптомов;
• ферменты, сорбенты для выведения аллергена из организма;
• АСИТ (аллерген-специфическую иммунотерапию), которая в некоторых случаях помогает подготовить организм к контакту с аллергенами.

В основе лечения лежит исключение опасных веществ из рациона. Важно помнить, какие продукты вызывают аллергию и где они содержатся, а также не забывать о скрытых источниках антигенов. Так, глютен часто есть в колбасе, мороженом, крабовых палочках, молоко – в большинстве видов продуктов быстрого приготовления (лапша, пюре).

Диагностика аллергии в клинике MedSwiss

Важно понимать, что попытки самостоятельно сдать анализы на пищевые аллергены и интерпретировать их могут закончиться неверным диагнозом и неправильной тактикой действий. В клинике MedSwiss в СПб можно пройти полный комплекс диагностики. Опытные врачи-аллергологи анализируют результаты всех анализов, анамнез и особенности здоровья, чтобы подобрать индивидуальный план лечения.

Позаботьтесь о своем здоровье, приходите в медицинский центр уже сегодня. Доверьте решение проблемы профессионалам. Уточнить актуальные цены на диагностику и записаться на прием можно по телефону и на сайте.