Лицензии
Показания и противопоказания
Специалисты рекомендуют поставить брекеты под ключ в следующих клинических ситуациях:
- широкие промежутки между зубами (диастемы, тремы);
- разные формы нарушений прикуса (перекрестный, открытый и т.д.);
- чрезмерная скученность зубов;
- наклон всего ряда или отдельных единиц;
- неправильное положение одного или нескольких элементов (повороты вокруг оси, выход из общего ряда);
- смещение передних зубов после травмы, потери соседних единиц.
Также брекеты используются при подготовке к протезированию и имплантации для выравнивания зубного ряда и правильного распределения жевательной нагрузки.
Противопоказаниями служат тяжелые заболевания десен, активный кариес, остеопороз, злокачественные новообразования в зубочелюстной системе или ротовой полости. Относительными ограничениями являются гипоплазия эмали, флюороз, беременность, неудовлетворительное гигиеническое состояние зубных рядов, возраст до 12–14 лет.
Типы брекетов
Оптимальную тактику лечения на брекет-системе определяет специалист. Учитывается исходное состояние прикуса, возраст пациента, желаемый результат и прогнозы.
По материалу изготовления брекеты бывают металлическими, керамическими, сапфировыми и комбинированными, по типу установки – вестибулярные и лингвальные, а в зависимости от особенностей прикрепления дуги – лигатурные и самолигирующие.
Лигатурные и самолигирующие
Лигатурные конструкции имеют крепления в виде эластичных резинок или проволоки. Это усиливает нагрузку и делает процесс перемещения зубов более активным. Лигатуры постепенно растягиваются, из-за чего во время лечения их нужно регулярно корректировать.
В безлигатурных (самолигирующих) моделях дуга фиксируется маленькими замочками (кламмерами) и легко скользит в них. Давление на зубные единицы получается более плавным, почти незаметным для пациента. Дополнительной подтяжки не требуется.
Вестибулярные и лингвальные
Вестибулярные конструкции устанавливаются на внешнюю сторону зубов. Они относительно просты в установке и уходе, могут использоваться для разных клинических случаев. В сравнении с лингвальными аналогами они стоят недорого, но при этом заметны при разговоре и смехе. В период адаптации конструкции могут незначительно искажать дикцию.
Лингвальные устройства фиксируются на внутренней поверхности зубов. Они не видны другим людям, отлично справляются со скученностью при глубоком прикусе и снижают риски развития кариеса. Вместе с тем, изделия стоят дороже, существенно влияют на дикцию во время адаптации, могут травмировать язык.
Подготовка
Прежде чем поставить брекеты на зубы, пациент должен пройти диагностику. Проводится консультация врача-ортодонта, который определяет показания и противопоказания, оценивает состояние зубов и слизистой полости рта.
Потом назначаются инструментальные методы обследования: рентгенография, ортопантомография челюсти, в тяжелых случаях КТ. На основании данных, полученных при диагностике, врач создает виртуальную модель зубов пациента, чтобы подобрать оптимальную конструкцию. Иногда выполняется снятие слепков.
Обязательным этапом подготовки к выравниванию зубов брекетами является гигиеническая чистка полости рта. Если у пациента выявлен кариес или другие заболевания, назначается соответствующее лечение.
Как устанавливают брекеты
Процедура проводится амбулаторно, обезболивания не требует. Во время установки пациент может чувствовать небольшое давление на зубы.
Вот основные этапы процедуры:
- протравливание эмали специальным гелем для усиления сцепления;
- поочередное приклеивание брекетов на поверхность зубов с помощью адгезива с наружной или внутренней стороны;
- установка ортодонтической дуги в пазы брекетов;
- фиксация дуги с помощью лигатур или замков (при использовании лигатурных конструкций);
- размещение дополнительных элементов по показаниям (эластиков, пружин, цепочек и т.д.);
- проверка системы, подрезание дуги.
Длительность процедуры составляет от 2 до 3 часов. После окончания врач дает подробные инструкции по уходу и назначает дату контрольного осмотра.
Результаты и сроки
Длительность лечения определяется следующими факторами:
- тяжесть патологии;
- возраст человека;
- тип брекетов;
- скорость перемещения зубов;
- дисциплина пациента (качество гигиены, контроль у врача, своевременная коррекция лигатур и т.д.).
При легких нарушениях прикуса потребуется до 9–12 месяцев. При патологиях средней степени тяжести на исправление уйдет от 1,5 до 2 лет. В клинически сложных случаях носить брекеты нужно от 2 до 3 лет.
Первые изменения будут заметны уже через 2–4 месяца. После окончания основного этапа лечения и снятия брекетов наступает ретенционный период. Пациенту нужно носить ретейнеры (тонкие проволочки, которые фиксируются на внутренней стороне зубного ряда) или специальные каппы. Это поможет закрепить результат и не даст зубам сместиться снова. В тяжелых случаях ретейнеры устанавливаются на длительный срок (до 5 лет) или пожизненно.
Как часто посещать врача и зачем это нужно?
Контрольные визиты к специалистам – «двигатель» ортодонтического лечения. Они нужны для коррекции системы, предотвращения проблем и отслеживания процесса перемещения зубов.
Во время контрольного осмотра врач:
- проверяет степень смещения зубов согласно плану;
- оценивает положение зубных рядов в сравнении с исходным состоянием;
- осматривает устройство на предмет поломок;
- корректирует или заменяет лигатуры, эластики, проверяет замки на самолигирующих конструкциях, регулирует все элементы при необходимости;
- оценивает качество гигиены полости рта, чистоту эмали;
- планирует дальнейшую тактику действий.
По итогам контрольных визитов врач дает рекомендации, советует пройти профессиональную гигиеническую чистку зубов, если требуется, и назначает дату следующего осмотра.
В самом начале лечения посещать врача нужно 1 раз в 2–3 недели. В дальнейшем кратность визитов определяется типом брекетов: для лигатурных моделей периодичность составляет 1 раз в 4–6 недель, для самолигирующих – 1 раз в 6–8 недель.
Уход за брекетами
На протяжении всего лечения необходимо:
- избегать липких, вяжущих продуктов (ирис, жевательные резинки и конфеты, нуга);
- не грызть орехи, карамель;
- не кусать посторонние предметы (ручки, карандаши, проволоку);
- чистить зубы ершиками или использовать ирригатор после каждого приема пищи;
- не пользоваться зубочистками.
Звоните, записывайтесь через сайт к специалистам отделения стоматологии медицинского центра MedSwiss, чтобы пройти обследование и установить брекеты в СПб ребенку или взрослому. Врачи клиники подробно ответят на все вопросы, расскажут о средних ценах, преимуществах и недостатках разных конструкций, подберут оптимальный вариант лечения. Дополнительную информацию об услугах и порядке записи можно получить по телефону.
