Показания к гистологическому исследованию родинок
Специалисты рекомендуют выполнять гистологию после удаления любых родинок, которые вызывают даже незначительное подозрение у врача или самого пациента. Признаками, при которых исследование обязательно, являются:
- асимметрия образования;
- неоднородный цвет и текстура родинки;
- слишком быстрый рост элемента;
- стремительные изменения цвета, формы, размера родинки;
- внезапное появление нового, растущего образования после 30 лет с нетипичной формой или оттенком;
- неприятные ощущения в области новообразования (зуд, жжение, покалывание, болезненность);
- появление на поверхности элемента язвочки, корочки;
- выделение прозрачной жидкости, крови.
Желательно проверить родинку на онкологию, если она часто травмируется, находится в неудобном месте (в паху, на шее, волосистой части головы и т. д.) или у пациента есть факторы риска. К ним относятся наследственная предрасположенность, проживание в южных регионах, регулярное посещение солярия, перенесенные в детстве солнечные ожоги.
Ограничения к гистологии родинок
Противопоказаний к исследованию не существует, однако в некоторых случаях гистология нецелесообразна. Если образование удаляли лазером или методом электрокоагуляции, основная часть тканей была уничтожена (выпарена), и материала для отправки в лабораторию не осталось.
Пациент может сам отказаться от анализа, если считает нужным. Тем не менее специалисты рекомендуют исследовать все подозрительные элементы. Важно помнить, что даже при отсутствии визуальных признаков малигнизации, внутри тканей могут происходить процессы перерождения. Не стоит избегать диагностики, если ее советует врач.
Подготовка к процедуре
Специфических требований нет. Важно на консультации подробно и честно отвечать на вопросы врача, не скрывать информацию о заболеваниях, привычках, случаях рака в семье, принимаемых препаратах и т. д.
В день удаления желательно не наносить на кожу в области родинки крем, масло, косметику. Рекомендуется подобрать удобную, просторную одежду, которая не будет травмировать зону ранки после процедуры.
Как проходит удаление родинок с гистологией
Процедура удаления новообразования выполняется амбулаторно под местной анестезией и занимает всего 15–30 минут. Сначала проводится дерматоскопия — осмотр образования под микроскопом. Потом врач объясняет, почему элемент стоит убрать и проверить в лаборатории.
Сдать родинку на гистологию можно только после удаления хирургическим путем! Все остальные методы (криодеструкция, лазерная вапоризация, электрокоагуляция и др.) уничтожают ткани, и проверить их не получится.
Хирургическое удаление выполняется по алгоритму:
- обработка рабочей области антисептиком;
- анестезия;
- иссечение элемента скальпелем с захватом здоровой кожи;
- извлечение материала единым блоком;
- наложение швов и стерильной повязки.
После удаления родинку помещают в контейнер с маркировкой, заполняют сопроводительную документацию и направляют в лабораторию.
Боль во время процедуры отсутствует, незначительный дискомфорт возможен при введении анестетика. После окончания действия обезболивающих средств могут наблюдаться небольшая болезненность и жжение в районе раны.
Результаты исследования
Бланк с расшифровкой гистологии включает в себя четыре графы:
- макроскопическое описание, то есть то, что видит специалист невооруженным глазом;
- микроскопическое описание, где указываются особенности тканей при исследовании с увеличением;
- заключение, где устанавливается возможный диагноз;
- дополнительные данные, где описываются края резекции; это необходимо, чтобы понять, удалено ли образование полностью и не остались ли в здоровых тканях патологические клетки.
Результаты исследования интерпретировать должен только лечащий врач, который учитывает симптомы, жалобы и данные дерматоскопии.
Гистология дает точный ответ, является ли родинка злокачественной. По результатам анализа можно выявить меланому на ранней стадии, предраковые изменения, доброкачественные состояния (невусы, папилломы, кератомы и т. д.).
Если подтвердилась злокачественная природа элемента, в результатах также будут такие показатели, как уровень инвазии, толщина по Бреслоу в миллиметрах, индекс деления клеток и другие параметры. Они помогают оценить риски и определить дальнейшую тактику действий.
Возможные осложнения после гистологии
Удаление родинок с гистологией в большинстве случаев не сопровождается послеоперационными осложнениями при условии соблюдения техники безопасности и выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.
Краснота, легкая болезненность и отек являются нормальными реакциями организма на вмешательство. Крайне редко могут возникнуть кровотечение, воспаление или расхождение краев раны. Отсроченными эффектами могут быть келоидные рубцы, снижение чувствительности кожи, изменение ее цвета.
Что делать после гистологии родинки?
Тактика действий зависит от результата исследования. Если образование доброкачественное и было удалено полностью, ничего дополнительно делать не нужно. При получении сомнительных результатов или подтверждении злокачественного процесса необходимо не паниковать и срочно обратиться к врачу-онкологу. Специалист назначит дополнительные обследования.
Гистология родинок в центре MedSwiss
Клиника MedSwiss в СПб — крупный многопрофильный медицинский центр, где работают опытные специалисты. Для диагностики образований кожи используются современные дерматоскопы с высоким разрешением, удаление проводится в стерильных условиях.
Записывайтесь на консультацию по телефону или онлайн, чтобы проверить родинки в СПб, получить квалифицированную помощь и вовремя выявить опасные заболевания кожи.