Адрес МРТ: СПб, ул. Гаккелевская, д. 21А
Запись по телефону +7 (812) 318-03-03 или через заявку на сайте заранее.
Онлайн-запись в реальном времени на МРТ на сайте и в мобильном приложении недоступна.
Что такое МРТ коленного сустава
Метод основан на взаимодействии магнитного поля и радиоволн с тканями организма. Томограф улавливает ответный сигнал и строит послойные изображения сустава в нескольких плоскостях. Толщина среза при этом измеряется миллиметрами. Лучевая нагрузка отсутствует, что позволяет повторять исследование при наблюдении за динамикой лечения.
Какие структуры исследуют
МРТ охватывает сустав целиком, а не отдельный его элемент. Врач лучевой диагностики оценивает состояние твердых и мягких тканей одновременно:
- суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей, надколенник;
- мениски — хрящевые прокладки, распределяющие нагрузку внутри сустава;
- крестообразные и боковые связки, сухожилия мышц;
- синовиальная оболочка — внутренняя выстилка суставной полости;
- суставную капсулу и наличие жидкости в полости сустава;
- жировая клетчатка;
- костный мозг и окружающие мышцы.
Хотя МРТ хуже отображает кости по сравнению с КТ и рентгеном, она позволяет исследовать сустав в комплексе, что важно для постановки диагноза.
Какие изменения выявляет МРТ колена
Картина повреждений бывает сложной: травма мениска нередко сочетается с растяжением связок и отеком тканей. Томография позволяет визуализировать:
- надрывы и полные разрывы менисков, связок, сухожилий;
- воспаление синовиальной оболочки и скопление выпота;
- истончение и разволокнение хряща при артрозе;
- отек костного мозга, трещины и переломы без смещения;
- кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования;
- нарушение кровоснабжения кости с участками некроза;
- последствия травм: рубцовая ткань, свободные внутрисуставные тела.
На основании протокола травматолог-ортопед или ревматолог выбирает тактику: консервативное лечение либо операцию.
Когда назначают МРТ коленного сустава
Запись на МРТ колена необходима пациентам, которых беспокоят:
- боль, отек, хруст, ограничение сгибания или разгибания;
- перенесенная травма: скручивание ноги, падение, прямой удар по коленке;
- ощущение нестабильности, подворачивания сустава;
- блокада колена, когда движение резко прерывается;
- подозрение на артрит, артроз, воспаление суставной сумки;
- подготовка к операции и контроль результата после нее;
- противоречивые или неполные данные рентгена и УЗИ.
Исследование проводят и при длительном дискомфорте без явной травмы, а также в рамках подготовки к операции и/или контроля ее эффективности.
Виды и варианты МРТ коленного сустава
В зависимости от ситуации врач выполняет МРТ двух коленных суставов или одного — левого или правого, соответственно. Стандартная процедура проходит без введения препаратов. Контрастное усиление подключают при подозрении на опухоль или активное воспаление.
Подготовка и проведение МРТ: с контрастом и без контраста
В таблице отражены особенности подготовки к процедуре и ее проведения в зависимости от типа исследования.
| Параметр | МРТ без контраста | МРТ с контрастом |
|---|---|---|
| Цель | Оценка анатомии, мягких тканей, костей, менисков, связок, хрящей | Уточнение характера опухолей, воспаления, состояния синовиальной оболочки, сосудистых структур |
| Подготовка | Специальной подготовки не требуется | Воздержаться от еды за 4–5 часов до процедуры; при наличии почечных заболеваний — предварительная консультация с врачом |
| Введение препарата | Не требуется | Контрастный препарат на основе гадолиния вводят внутривенно перед или в ходе сканирования |
| Длительность | Около 30–40 минут | Около 45–60 минут |
| Ход процедуры | Пациент лежит на столе томографа, нога фиксируется для снижения артефактов от движения; аппарат производит серию снимков в нескольких плоскостях | После введения контраста врач делает дополнительные серии изображений |
| Ощущения | Шум работающего аппарата; при клаустрофобии — возможен дискомфорт | Те же ощущения; после введения контраста возможно легкое тепло или металлический привкус |
| Ограничения и противопоказания | Металлические импланты, кардиостимуляторы, несовместимые с МРТ, беременность на ранних сроках — требуют предварительной консультации | Дополнительно: тяжелые нарушения функции почек, аллергия на гадолиний, беременность |
Преимущества МРТ колена перед другими методами диагностики
Для обследования не используется ионизирующее излучение, поэтому ограничений по частоте обследований практически нет. Мягкие ткани хорошо визуализируются, что позволяет проводить дифференциальную диагностику между разными типами патологических процессов.
Рентген стоит недорого, показывает кости, суставную щель и грубые деформации, но повреждения менисков и связок остаются вне поля зрения. КТ детально отображает костную ткань и подходит для диагностики сложных переломов, при этом сопровождается лучевой нагрузкой. МРТ выигрывает там, где речь идет о хряще, связках, сухожилиях и синовиальной оболочке. Методы не заменяют, а дополняют друг друга.
Результаты МРТ коленного сустава
Заключение содержит описание каждой исследованной структуры, перечень выявленных изменений и вывод рентгенолога. Протокол готовят в течение нескольких часов. Пациент получает распечатанное описание и снимки на диске либо ссылку на электронный архив. С результатом стоит вернуться к направившему врачу: заключение всего лишь отражает картину тканей, а диагноз ставят с учетом осмотра и жалоб.
МРТ коленного сустава в СПб в клинике MedSwiss
В медицинском центре MedSwiss в Санкт-Петербурге можно сделать МРТ коленного сустава на современном оборудовании. По итогам вы получите подробное заключение, а также можете прийти на консультацию к травматологу-ортопеду, который в доступной форме разъяснит результаты. Уточнить актуальные цены на исследование, адрес клиники и ближайшее свободное время для посещения можно по телефону.
