Причины появления
Бородавки – это разрастание клеток кожи или слизистых вследствие активности попавшего в них папилломавируса (ВПЧ). Вирус очень устойчив во влажной внешней среде и легко передается контактным путем. Ребенку достаточно соприкоснуться с обсемененным участком слизистой или кожи, а также с поверхностями, на которых находится патоген. Чаще всего заражаются в бассейнах, бане, через предметы личной гигиены, посуду. В кожные покровы вирус проникает через порезы, микротрещинки, потертости, расчесы. Ребенок может сам распространять патоген по телу, перенося его на руках из зараженной зоны в здоровую.
Чем ниже иммунитет, тем выше вероятность «приживления» вируса в клетках. При активном иммунном ответе возможна спонтанная регрессия новообразования через 2-3 года.
Виды бородавок, которые могут возникнуть у детей
У детей чаще всего возникают обыкновенные бородавки (они же вульгарные). Выглядят как небольшие розовые узелки с шершавой поверхностью и темными включениями внутри. Обычно локализуются на тыльной стороне кистей или стоп.
Другие виды бородавок:
- Подошвенные, или плантарные. Выглядят как округлые бляшки, слегка выступающие над поверхностью стопы. Локализуются в местах трения и давления: под пальцами, на пятках. Могут вызывать ощутимые боли при ходьбе, склонны к разрастанию и слиянию в крупные очаги. Изредка трансформируются в верукозную карциному.
- Юношеские (плоские). Это бледно-розовые или коричневатые папуловидные образования диаметром не более 3 мм. Чаще всего возникают на лице у подростков. Реже появляются на животе и руках.
- Околоногтевые – деформирующие шероховатые наросты на валиках, окружающих ноготь.
- Нитевидные (акрохорды). Выглядят как тонкие единичные или пучковые отростки длиной до 6 мм в области губ, глаз, носа.
В редких случаях у детей обнаруживаются аногенитальные кондиломы. Обычно появляются в течение 5 лет после заражения в перинатальном периоде. Выглядят как остроконечные наросты на слизистых перианальной и генитальной зоны. Это наиболее опасный тип вируса, который способен вызвать злокачественную трансформацию клеток.
Методы удаления
Деструкция наростов производится под местным обезболиванием малоинвазивными способами:
- Лазерный. Бородавка выпаривается бесконтактно и бескровно.
- Криодеструкция. Образование замораживают азотом при помощи криозонда. Некротизированные ткани постепенно отходят в виде корочек.
- Радиокоагуляция. Радиоволна точечно воздействует на образование, исключая инфицирование и кровотечение. Шрамов и ожогов не остается.
В ряде случаев врач использует скальпель или кюретку, чтобы полностью извлечь пораженные ткани.
Удаление бородавок на ноге у ребенка обычно производится радиоволнами или лазером. Первый метод наиболее щадящий. Минус – высокая стоимость. Криодеструкция нередко сопровождается появлением болезненных пузырей и язв, которые ограничивают мобильность ребенка. Такие дефекты заживают 1-2 недели.
Предварительная диагностика
При появлении бородавки нужно обратиться к педиатру или дерматологу. Врач изучит образование под микроскопом, определит его природу. В сомнительных случаях привлекают онколога.
Помимо внешнего осмотра дерматолог интересуется анамнезом ребенка, выявляет факторы, провоцирующие развитие вируса. В сомнительных случаях требуется общий анализ крови, коагулограмма, исследование на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Подготовка
Готовиться к процедуре не нужно. Для маленьких детей можно взять с собой отвлекающие игрушки. Процесс удаления обычно занимает не более 15 минут. Непосредственное воздействие аппарата – до 5 минут.
Если предполагается удаление бородавки на стопе у ребенка, следует заранее приобрести специальные пластыри-подушечки с отверстием. Они предотвратят повреждение раневой поверхности, позволят без боли наступать на подошву.
Послеоперационный уход
После деструкции новообразования самое важное – не травмировать корочку, покрывающую ранку. Под ней формируется новая кожа. Корочку нельзя размачивать водой, нагревать, заклеивать пластырем, подвергать воздействию УФ-лучей.
В течение 3-5 дней по рекомендации врача нужно проводить обработки подсушивающими антисептическими растворами. После отхождения корочки можно наносить средства, ускоряющие регенерацию тканей и предотвращающие рубцевание. Небольшие ранки полностью заживают через 2 недели.
Кроме удаления новообразования во избежание рецидива может потребоваться специфическое лечение, которое назначает иммунолог.
Вероятные осложнения и профилактика
В первые 2 дня после процедуры обычно присутствует отек и покраснение тканей. Это нормальная реакция, которая проходит к 3-4 дню. Если покраснение и болезненность нарастают, нужно обратиться к врачу.
Основные осложнения:
- инфицирование раны из-за несоблюдения правил ухода;
- длительное заживление вследствие обширного воздействия или повреждения корочки;
- аллергия на анестетик.
Рецидивы возникают в 20% случаев. Причины: неполное удаление бородавки и сниженный иммунитет.
Лечение бородавок у детей в сети медицинских центров MedSwiss
Опытные врачи клиник MedSwiss аккуратно удаляют бородавки любой локализации и размеров при помощи современного оборудования. Для обезболивания используются безопасные для ребенка анестетики. Риск рецидива минимален.
Для качественного и безболезненного удаления бородавок детям в СПб запишитесь к дерматологу клиники. После диагностики врач порекомендует оптимальный метод воздействия. Стоимость услуг можно уточнить по телефону или на сайте.
