Показания к исследованию
КТ височных костей назначают при жалобах и состояниях, требующих уточнения диагноза:
- снижение слуха или его внезапная потеря;
- шум, звон в ушах без видимой причины;
- головокружения, нарушения равновесия;
- хронические или рецидивирующие воспаления среднего уха;
- выделения из уха, особенно гнойные или с примесью крови;
- травмы черепа с вовлечением височной области;
- подозрение на новообразование;
- врожденные аномалии развития органа слуха.
Исследование также проводят перед установкой кохлеарного имплантата для оценки анатомических особенностей и планирования хирургического доступа. После операций на ухе томография также проводится для контроля состояния.
Что показывает КТ височных костей
На снимках визуализируются костные структуры и воздушные полости. Врач лучевой диагностики оценивает толщину стенок, наличие дефектов и патологических образований. На снимках могут быть видны:
- переломы пирамиды височной кости;
- разрушение или деформация слуховых косточек;
- отосклероз — патологическое разрастание костной ткани;
- холестеатома — образование, которое разрушает окружающие структуры;
- мастоидит и другие воспалительные процессы;
- опухоли и кисты;
- аномалии развития слухового прохода и внутреннего уха.
КТ височных костей при тугоухости помогает выявить причину патологии: разрушение слуховых косточек, склеротические изменения, заболевания лабиринта.
КТ с контрастом
Контрастное усиление применяют для лучшей визуализации мягкотканных компонентов и сосудистых структур. Препарат на основе йода вводится внутривенно, после чего вещество накапливается в тканях с активным кровоснабжением.
Контрастирование показано при подозрении на опухоль, для определения ее границ и связи с сосудами. Метод помогает отличить новообразование от воспалительного процесса. В отдельных случаях контрастирование используют при планировании хирургического вмешательства для оценки сосудистых структур.
Подготовка к исследованию
Для нативной КТ не требуется подготовки. Если планируется введение контраста, необходимо отказаться от еды за 4–6 часов до процедуры. Пить воду разрешается. Также важно сдать анализ крови на креатинин, предупредить врача о кормлении грудью, патологиях щитовидной железы, сахарном диабете или аллергии на йод.
Как проходит КТ височных костей
Исследование проводится лежа. Голову фиксируют специальными валиками для предотвращения движений. Кольцо томографа вращается вокруг пациента в течение нескольких минут. Персонал находится в соседнем помещении, связь поддерживается через переговорное устройство.
При исследовании с контрастом сначала выполняют серию нативных снимков, затем через катетер в вену вводят препарат и повторяют сканирование. Во время введения средства возможно ощущение тепла, металлический привкус во рту. Контрастное усиление увеличивает длительность процедуры до 15–20 минут.
Противопоказания
Абсолютным ограничением для проведения КТ служит беременность на любом сроке. Детям исследование назначают только при отсутствии альтернативных методов диагностики.
Томография не проводится пациентам в тяжелом состоянии, а также при массе тела, превышающей допустимую нагрузку на аппаратуру. Важно, чтобы пациент был способен сохранять неподвижность. Дополнительные ограничения для введения контраста:
- аллергия на йод и препараты на его основе;
- тяжелая почечная недостаточность;
- некомпенсированный тиреотоксикоз;
- миеломная болезнь.
Кормящим женщинам после контрастирования может потребоваться сцедить молоко дважды и возобновить кормление через 12–24 часа.
Результаты
Заключение готовится от 30 минут до нескольких часов в зависимости от загруженности врача-рентгенолога. Пациент получает снимки в цифровом формате на диске, а также заключение врача лучевой диагностики.
Рентгенолог описывает состояние всех структур височной кости, фиксирует обнаруженные изменения, измеряет их размеры и указывает локализацию, оценивает степень распространения процесса на соседние анатомические зоны. Окончательный диагноз устанавливает лечащий врач —оториноларинголог, невролог или сурдолог.
КТ височных костей в СПб в клинике MedSwiss
Сделать КТ височных костей можно в медицинских центрах MedSwiss. Диагностика проводится на современном оборудовании, которое обеспечивает точность изображений при сниженной лучевой нагрузке.
Описанием снимков занимаются опытные врачи лучевой диагностики. При необходимости можно получить консультацию оториноларинголога или невролога в день обследования.
Клиники MedSwiss работают с 2002 года и расположены в нескольких районах Санкт-Петербурга рядом с метро. Адреса филиалов и подробности об услугах доступны на сайте центра. Запись на диагностику удобно оформить через мобильное приложение — система напомнит о предстоящем визите и отправит результаты в электронном виде после процедуры.
Стоимость КТ зависит от необходимости контрастирования и объема исследования. Точные цены представлены на сайте. Для уточнения деталей подготовки и записи на доступное время можно обратиться в контактный центр.
