Она дает возможность обнаружить изменения, которые плохо визуализируются с помощью УЗИ или рентгенографии. Если в ходе обследования врач обнаружит изменения, которые можно устранить с помощью микрохирургических методик, диагностическая артроскопия становится лечебной. Процедура позволяет избежать травматичных операций на суставе, сократить период восстановления и быстро вернуть пациента к привычной ему физической активности.
Показания к диагностической артроскопии
Показаниями к диагностической артроскопии являются:
- хронические воспалительные процессы;
- скопление серозной жидкости или крови в полости сочленения;
- инородные или хондромные тела внутри суставной сумки, а также подозрения на них;
- травмы, свежие или застарелые;
- кисты, опухоли;
- внутрисуставные переломы;
- импиджмент-синдром (сдавление мягких тканей плотными структурами сочленения);
- сомнительные результаты УЗИ, КТ или МРТ;
- отсутствие эффективности от консервативной терапии острых или хронических патологий.
Эти проблемы нередко сопровождаются характерной симптоматикой: длительные боли, причину которых найти не удается, нестабильность сустава или, наоборот, ограничение его подвижности, отек и покраснение тканей вокруг него, щелчки, хруст и т.п.
Кроме того, для некоторых сочленений существуют дополнительные показания к обследованию. Так, диагностическая артроскопия коленного сустава проводится при подозрении на повреждение мениска или крестообразных связок.
Процедура используется как для постановки первичного диагноза, так и при необходимости различить несколько заболеваний со сходной симптоматикой. Также ее назначают перед хирургическими вмешательствами на суставе и после них для контроля заживления.Диагностическая и лечебная артроскопия – в чем разница?
И диагностическая, и лечебная артроскопия проводятся по одинаковому сценарию. Разница заключается в цели процедуры. В первом случае врачи используют камеру, чтобы тщательно обследовать сустав изнутри. Это позволяет оценить состояние хряща и связок, обнаружить спайки, рубцы, истончение хряща, патологическое разрастание костной ткани (остеофиты), повреждения структур и другие изменения.
При лечебной артроскопии врач выполняет манипуляции, направленные на восстановление функции сочленения: проводит реконструкцию тканей (мениски, связки), удаляет воспаленные фрагменты, инородные и хондромные тела, костные разрастания, обрабатывает поврежденные участки хряща. Объем манипуляций зависит от клинической ситуации.
Нередко обследование и терапия проводятся одновременно: сначала врач обнаруживает проблемы, а затем устраняет их. В этом случае говорят о лечебно-диагностической артроскопии. Это позволяет сэкономить время пациента и нагрузку на организм.
Преимущества артроскопии перед МРТ и рентгеном
Артроскопия не заменяет полностью рентген и МРТ, а дополняет их. Если сравнивать процедуры, то инвазивная диагностика имеет важные преимущества. Она позволяет визуально оценить состояние тканей, выявить изменения, которые не проявляются на снимках, а также дает возможность сразу же провести лечение малоинвазивным способом.
Как проходит процедура?
Вмешательство проводится под местной анестезией. Кожа обеззараживается. Врач делает прокол, вводит камеру в полость сустава и последовательно осматривает все структуры. Затем, если требуется, выполняются лечебные манипуляции. После завершения процедуры инструменты извлекаются, при необходимости накладывается шов и стерильная повязка.
Реабилитация
Период реабилитации после диагностической процедуры длится 1-2 недели. В это время необходимо минимизировать нагрузку на сустав, носить фиксирующие ортезы, своевременно менять повязку, избегать перегрева.
Возможные осложнения и как их избежать
Вероятность осложнений после диагностической артроскопии минимальна. В редких случаях могут возникнуть:
- наружное кровотечение из раны;
- гемартроз – скопление крови в полости сустава;
- воспалительные процессы;
- образование грубого келоидного рубца.
Чтобы избежать подобных проблем, необходимо тщательно подготовиться к вмешательству, а также соблюдать все рекомендации врача после него.
Не менее важно правильно выбрать клинику. В многопрофильном медицинском центре MedSwiss тщательно соблюдаются правила асептики и антисептики, используется современное эндоскопическое оборудование и безопасные обезболивающие препараты. Опыт врачей позволяет увидеть даже небольшие изменения и вовремя справиться с патологиями. Звоните и записывайтесь на предварительный прием к специалисту. Уточнить актуальные цены можно по телефону или на сайте.
