Лицензии
Причины храпа
Храп возникает из-за трепетания при вдохе разросшихся мягких тканей мягкого неба, увеличенного небного язычка. Днем эти факторы дыханию не мешают. Во сне мышцы гортаноглотки расслабляются, небо опускается, дыхательный просвет становится уже.
У храпящих людей нередко возникает синдром обструктивного апноэ. Это кратковременные задержки дыхания.
Комментарий эксперта клиники MedSwiss: Синдром провоцирует кислородное голодание тканей, на фоне которого развиваются сердечно-сосудистые патологии.
Показания и противопоказания
Процедура показана при средней и тяжелой форме апноэ сна. Выявить патологические признаки поможет ЛОР-врач. Основные из них:
- сниженный тонус мягкого неба, его удлинение;
- увеличение объема небного язычка;
- разрастание глоточных стенок.
При помощи полисомнографии можно оценить количество ночных эпизодов апноэ. Увулопалатопластика показана, если их число больше 10. Легкое течение синдрома показанием к операции не является.
Противопоказания:
- обострение хронических патологий;
- тромбоцитопения, гемофилия;
- беременность;
- злокачественные процессы.
Процедуру не проводят при ОРВИ, тонзиллите и других острых инфекционных процессах.
Подготовка к операции
Подготовка включает уточнение показаний к операции, а также анализы крови и мочи. По результатам обследования терапевт определит наличие противопоказаний. При необходимости будет назначена МРТ головы для выявления других причин нарушения дыхания.
Методы проведения операций
Увулопалатопластика подразумевает частичное удаление нависающего края мягкого неба и увулы (при необходимости). Полное иссечение элементов называется увулопалатотомией.
В зависимости от используемого оборудования операция может проводиться следующими методами:
- Хирургический − при помощи скальпеля и специальных ножниц. Обычно проводится в стационарных условиях под кратковременным общим наркозом. Более современной альтернативой является электрокоагуляция, существенно снижающая кровопотерю и риск инфицирования.
- Радиоволновой. Радиоволнами, излучаемыми аппаратом, врач делает на тканях насечки, выпаривает лишнее. Поврежденная ткань уплотняется, подтягивая вверх мягкое небо.
- Лазерный. Воздействие лазером производится по тому же принципу, что при радиоволновом методе.
Радиоволновая и лазерная увулопалатопластика показана при удаленных или неувеличенных миндалинах. Операции малотравматичные, бескровные, проводятся под местной анестезией и не требуют госпитализации. Длятся не более получаса.
Стоимость коррекции зависит от категории сложности и квалификации выполняющего ее специалиста.
Как проходит увулопалатопластика
Пациента располагают в положении полулежа, обезболивают, проводят антисептическую обработку ротоглотки. Ход операции зависит от выбранного метода.
После хирургического иссечения врач протягивает через оперированную область хирургические нити и формирует саморассасывающиеся швы. Лазерная и радиоволновая методики их наложения не требуют. После антисептической обработки пациента отпускают домой.
Результат
Неудовлетворительный результат вероятен у пациентов с лишним весом, жировыми отложениями в районе шеи, а также у курящих. Храп может возникать на фоне искривления носовой перегородки, ослабленного тонуса ротоглоточной мускулатуры, а также при дефектах строения нижней челюсти. На подобные факторы увулопалатопластика не влияет.
Важно: Храп и апноэ после операции полностью проходят, если гипертрофия небных тканей была единственным провоцирующим их фактором.
В редких случаях после операции пища начинает попадать в нос (регургитация). Осложнение устраняется только хирургически.Реабилитация
В течение часа после операции возможно ощущение комка в горле. Отечность проходит в течение недели. До 2 недель могут беспокоить боли в горле, чувство саднения, першения. Чтобы не мешать заживлению, нужно избегать раздражающей пищи и напитков. Следует исключить из рациона кислые, острые, горячие блюда. В первую неделю пища должна быть пюреобразной. После еды показаны антисептические и противовоспалительные неинтенсивные полоскания.
На протяжении 2 недель под запретом прогревающие процедуры, способные спровоцировать кровотечение и усугубить отек. Физические нагрузки, повышающие давление, также нежелательны.
Полное заживление происходит примерно через месяц. Окончательно результат можно оценивать через полгода.
Увулопалатопластика в сети медицинских центров MedSwiss в Санкт-Петербурге
Коррекция неба производится щадящими методами с использованием современного оборудования. Технику вмешательства оперирующий врач-отоларинголог выбирает в зависимости от клинической картины. Пластика выполняется максимально аккуратно. Осложнения в виде инфицирования, грубого рубцевания, некроза исключены.
Если беспокоит храп, запишитесь на консультацию к отоларингологу в одной из клиник в Приморском, Московском или Невском районах Санкт-Петербургу по телефону +7 (812) 318-03-03 или через форму на сайте. Врач осмотрит ротоглотку, определит наличие или отсутствие показаний к операции, сориентирует по стоимости операции. При необходимости специалист назначит дополнительные обследования.
