Показания и противопоказания
Методы художественной реставрации используются в стоматологии при сохраненном корне и достаточном объеме твердых тканей. Показаниями служат:
- сколы и трещины эмали различной глубины;
- широкие промежутки между зубами;
- изменение оттенка после травмы или депульпирования;
- старые пломбы, отличающиеся по цвету или форме от эмали;
- небольшие дефекты формы зубов и незначительные нарушения их положения;
- стертость режущего края при бруксизме;
- клиновидные дефекты в пришеечной области.
В перечень противопоказаний к процедуре входят разрушение коронковой части более чем наполовину, подвижность зубов III степени, острые воспалительные процессы в пародонте. Проведение художественной реставрации может быть ограничено при бруксизме и патологической стираемости эмали, а также при невозможности изолировать рабочую область от слюны.
Методы художественной реставрации зубов
Выбор метода зависит от локализации дефекта, степени разрушения и предполагаемой нагрузки.
- Прямая техника. Композитный материал послойно наносят непосредственно на поверхность эмали. Специалист удаляет поврежденные ткани, обрабатывает поверхность адгезивом, моделирует форму несколькими слоями разных оттенков.
- Непрямая реставрация винирами и люминирами. Это тонкие керамические накладки. Виниры толщиной 0,5–0,7 мм требуют минимальной обточки эмали. Люминиры, толщина которых не превышает 0,3 мм, иногда фиксируются без препарирования. Керамика устойчива к окрашиванию пищевыми красителями и длительное время сохраняет эстетические свойства.
- Восстановление вкладками и коронками. Их применяют при значительном разрушении коронковой части, когда обычная пломба уже не обеспечивает достаточной прочности. Изделия точно воспроизводят поверхность, защищая зубные ткани от дальнейшего разрушения.
Для непрямых реставраций чаще всего используются индивидуальные изделия, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории.
Материалы для художественной реставрации
В клинике MedSwiss используют сертифицированные материалы:
- фотополимерные композиты с наночастицами;
- керамику IPS e.max;
- диоксид циркония.
Все они обладают высокой биосовместимостью, отличаются износостойкостью и естественным внешним видом, подходят для художественной реставрации передних зубов и моляров.
Этапы процедуры
Во время прямой реставрации врач под анестезией препарирует дефект, протравливает эмаль и обрабатывает ее адгезивом. Затем послойно наносит и засвечивает лампой пластичный композит, моделируя форму. В конце шлифует, полирует и проверяет прикус, чтобы конструкция не мешала.
Непрямой метод требует 2–3 визитов. На первом приеме зуб препарируют, делают оттиски и устанавливают временную конструкцию. После изготовления вкладки, винира или коронки защиту снимают и фиксируют постоянный микропротез.
Особенности реставрации передних и жевательных зубов
При восстановлении резцов и клыков важна эстетика. Врачу необходимо воспроизвести индивидуальные особенности, которые хорошо видны при улыбке: режущий край, участки повышенной прозрачности, характерный рельеф поверхности.
При восстановлении моляров приоритетом становится прочность. Специалисты применяют износостойкие материалы и отдельное внимание уделяют форме участков, где соприкасаются соседние зубы, чтобы предотвратить застревание пищи.
Преимущества художественной реставрации
Основное достоинство таких методов — возможность восстановления естественного внешнего вида. Специалисты подбирают материалы, учитывая оптические свойства зуба и воссоздавая его микрорельеф, что помогает точно имитировать натуральную эмаль.
Методика сохраняет объем собственных тканей и дает быстрый результат. Кроме того, при небольших сколах некоторые вкладки можно отремонтировать без полной замены.
Срок службы реставрации и рекомендации по уходу
Композитные реставрации служат 5–7 лет, керамические виниры — 10–15 лет при соблюдении правил эксплуатации. Специалисты советуют пациентам не грызть орехи, семечки и леденцы, избегать чрезмерной нагрузки на отреставрированные зубы. Во время ежедневной гигиены полости рта желательно пользоваться флоссом, а при необходимости — ирригатором.
Также рекомендуется проводить профессиональную чистку в стоматологической клинике каждые 6 месяцев, а в первые дни не употреблять красящие продукты.
Можно ли сочетать реставрацию с отбеливанием зубов
Отбеливание проводят до реставрации, чтобы восстановить зубы с учетом нового оттенка, поскольку композиты не меняют оттенок под действием осветляющих составов. После отбеливания рекомендуется подождать около двух недель, пока оттенок эмали стабилизируется. Затем врач сможет точно подобрать цвет реставрационного материала.
Сделать художественную реставрацию зубов в СПб можно в клиниках сети MedSwiss. Стоматологи владеют различными методами восстановления и используют современные сертифицированные материалы. Техника подбирается индивидуально. Записывайтесь по телефону или через сайт, чтобы получить помощь специалистов, узнать о других услугах центра или уточнить цены на процедуры.