Стоматологи выделяют несколько форм нарушений окклюзии. В основе лежит положение, которое занимают зубы при полном смыкании челюстей. Прикус может быть: дистальный, открытый, глубокий, мезиальный, перекрестный и т. д. Состояния требуют обязательной коррекции, так как патология приводит к неравномерной нагрузке на челюсть во время пережевывания пищи, усиливает стирание эмали и ухудшает дикцию. Состояние может стать причиной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и связанных с этим хронических головных болей.
Показания к исправлению прикуса у детей и взрослых
Основаниями для лечения неправильного прикуса у взрослых являются:
функциональные и другие расстройства:
- повышенная стираемость эмали;
- рецидивирующие заболевания зубов и десен (пародонтоз, пародонтит, кариес);
- храп, синдром сонного апноэ, обусловленные аномалией окклюзии;
- проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (щелканье, дискомфорт, боль);
- цефалгия (головная боль).
эстетические аспекты:
- неровные зубы, крупные щели между соседними единицами;
- асимметрия лица;
- смещение подбородка вперед/назад;
- чрезмерная скученность зубов;
- отдельно выступающие единицы (клыки, резцы).
Показаниями к коррекции прикуса у взрослых также могут быть предстоящее протезирование и возрастные изменения челюсти.
У детей, как и у взрослых, лечение проводится при нарушении функции жевания, нечеткой дикции, диастемах, тремах и т. п. Основанием для исправления окклюзии также могут быть дистопия, ретенция, ротация зубов, частые головные боли, проблемы с дыханием.
С какого возраста можно начинать лечение?
У детей исправление прикуса начинают обычно в 5–7 лет, когда молочные зубы сменяются на постоянные. Если есть показания, коррекция проводится раньше, в 3–5 лет (при неправильном глотании пищи, длительном сосании пальца).
У подростков лечение выполняется в период активной смены зубов (12–14 лет). В этот период уже формируется постоянный прикус, но единицы еще очень подвижны, что облегчает процесс.
Для взрослых ограничений по возрасту нет: коррекцию прикуса можно проводить и в 18 лет, и в 50, если есть здоровые зубы и позволяет состояние десен. Так как после 20–25 лет зубочелюстной аппарат уже сформирован, лечение будет более длительным.
Какие методы используются
Специалисты подбирают оптимальную тактику лечения с учетом возраста пациента, формы и выраженности нарушения прикуса, состояния общего здоровья, желаемого результата и других важных аспектов.
Брекет-системы
Брекеты — это несъемные конструкции, состоящие из комплекса замочков, дуг и вспомогательных элементов (лигатур, пружин). Принцип действия простой: дуги плавно и постоянно давят на зубы, заставляя их смещаться в нужном направлении.
Брекеты используются для коррекции всех типов нарушений, включая лечение открытого прикуса, но только у подростков и взрослых, когда зубочелюстной аппарат уже сформирован окончательно.
Элайнеры
Элайнеры представляют собой прозрачные каппы из эластичного медицинского пластика. Они относятся к группе съемных ортодонтических устройств, применяются для исправления аномалий легкой и средней степени. Для полного цикла лечения нужен комплект капп (до 40 пар). Изделия предписывается менять каждые 1–3 недели.
Для получения результата элайнеры необходимо носить от 20 часов в сутки ежедневно. Каппы применяются для коррекции прикуса у детей от 5–7 лет, подростков и взрослых.
Хирургическая коррекция
Ортогнатические операции на челюсть для исправления прикуса показаны в сложных случаях, когда другими методами с нарушениями справиться невозможно. Предварительно назначается лечение брекетами, чтобы выровнять зубные ряды.
Во время операции специалисты перемещают челюсти в нужное положение и фиксируют их титановыми пластинами. После прохождения реабилитации повторно устанавливают брекет-систему для закрепления результата.
Миотерапия
Миотерапия — это комплекс гимнастических упражнений для мышц челюстно-лицевой области, которые помогают укрепить ткани, скорректировать положение языка, улучшить функцию пережевывания и проглатывания пищи. Чаще всего назначается в детском возрасте.
Миотерапия не применяется как самостоятельный вариант коррекции прикуса, методика является вспомогательной и используется только в сочетании с другими техниками, в основном с пластинами. Также гимнастика назначается для профилактики ортодонтических нарушений у малышей до 6 лет.
Сколько длится лечение при неправильном прикусе
| Способ | Средняя длительность коррекции |
| Брекеты | 1–3 года |
| Элайнеры (каппы) | 6–18 месяцев |
| Хирургические методы | 1,5–3 года вместе с подготовкой и реабилитацией |
| Миотерапия в сочетании с пластинами | От 6 месяцев до 2 лет |
Процесс лечения тщательно контролируется.
- Регулярно проводятся контрольные осмотры (1–2 раза в два месяца).
- Выполняется фотофиксация улыбки для отслеживания изменений.
- Своевременно проводится активация дуг при ношении брекетов, замена наборов капп. При необходимости устанавливаются дополнительные аппараты в сложных случаях.
Важной частью лечения является самодисциплина пациента. Он должен ежедневно ухаживать за полостью рта, строго соблюдать график ношения элайнеров, чистить брекеты и т. д.
Этапы коррекции прикуса в медицинском центре MedSwiss
Лечение окклюзионных нарушений — целый комплекс стоматологических мероприятий, которые выполняются пошагово.
- Консультация. Врач-ортодонт осматривает полость рта пациента, оценивает состояние зубов и десен, определяет тип прикуса, фиксирует отдельные дефекты, выявляет противопоказания и т. д.
- Диагностика. Назначаются рентгенография, ортопантомография для анализа челюстей, 3D-сканирование или снятие слепков для создания модели зубов. Выполняется фотофиксация улыбки, которая позволит отслеживать изменение прикуса в динамике.
- Планирование. На этом этапе врач предлагает варианты лечения, обговаривает с пациентом финансовые вопросы, сроки и другие моменты.
- Подготовка. Проводится санация полости рта, лечение сопутствующих заболеваний. При необходимости удаляются один или несколько зубов.
- Установка. Специалист фиксирует ортодонтические конструкции на зубах пациента, объясняет правила ухода, отвечает на вопросы и т. д.
- Активная фаза. В процессе лечения пациент регулярно посещает клинику для коррекции.
- Снятие. После прохождения курса врач оценивает результат, снимает конструкцию. Выполняется профессиональная гигиеническая чистка зубов.
После лечения прикуса брекетами обязателен ретенционный период. В это время пациенту на зубы фиксируют тонкую проволоку или выдают каппы. Они необходимы для закрепления результата и предупреждения повторного смещения.
Коррекция неправильного прикуса в клинике MedSwiss
Медицинский центр MedSwiss — это сочетание качественной диагностики и современного лечения по доступным ценам. Пациентов ждут:
- специалисты с большим практическим стажем;
- регулярные акции и скидки на услуги;
- высокотехнологичное лечебное и диагностическое оборудование;
- продуманная система оплаты и приема пациентов.
Записывайтесь на консультацию в стоматологию клиники MedSwiss по телефону или через сайт, чтобы узнать подробнее о методах исправления прикуса у взрослых в СПб, пройти диагностику и получить помощь.