Лицензии
Показания к процедуре
Внутрисуставные инъекции в голеностопный сустав — это часть комплексного лечения острых и хронических патологий, а также травм:
- артроз: дегенеративно-дистрофический процесс, при котором происходит истончение хряща и разрастание костной ткани;
- артриты различного типа;
- травмы: ушибы, растяжения связок;
- воспаление околосуставных структур: сухожилий, связок, суставной сумки.
Блокаду делают, когда боль не купируется с помощью таблеток, мазей или инъекций и значительно ухудшает качество жизни пациента. Дополнительными показаниями выступают сильный отек сустава и нарушение его подвижности. Иногда методика используется в послеоперационном периоде для скорейшего улучшения самочувствия пациента.
Противопоказания и возможные риски
Хотя блокада голеностопа считается малоинвазивной и относительно легкой манипуляцией, есть ряд состояний, при которых ее проводить нельзя:
- острые инфекции, повышенная температура тела;
- гнойное воспаление сустава или тканей вокруг него;
- высыпания, ранки на коже в области введения иглы;
- индивидуальная непереносимость лекарственных средств, которые планируется вводить;
- сниженная свертываемость крови;
- тяжелое общее состояние пациента из-за декомпенсации хронических заболеваний;
- неконтролируемая эпилепсия;
- психические расстройства;
- беременность.
Перед проведением блокады врач обязательно убеждается в отсутствии ограничений. Это дает возможность минимизировать потенциальные риски: кровотечение, острое воспаление тканей в результате инфицирования, аллергия. Легкая болезненность, дискомфорт, отечность и временное снижение чувствительности в области укола считаются нормой и проходят самостоятельно.
Подготовка к блокаде голеностопного сустава
Процедура назначается врачом-ортопедом. Предварительно он проводит тщательный осмотр пациента, оценивает состояние сустава, при необходимости направляет на рентген, КТ или МРТ. Важно сообщить врачу об имеющихся хронических заболеваниях, аллергии и т. п. За несколько дней до процедуры рекомендуется отказаться от препаратов, разжижающих кровь (с разрешения лечащего врача). Пациентам с хроническими заболеваниями может потребоваться разрешение профильного специалиста.
Как проходит процедура
Пациент укладывается на спину, освобождает от одежды область голеностопа. Врач ощупывает сустав, определяя точку инъекции. Эта область тщательно обрабатывается антисептиком, после чего выполняется местная анестезия. Затем врач делает укол в голеностопный сустав или ткани вокруг него и вводит препарат. При необходимости процесс контролируется с помощью УЗИ. Место прокола повторно обрабатывается и закрывается стерильной салфеткой. Пациенту предлагают слегка подвигать ногой для лучшего распределения лекарства.
Для проведения блокады используются препараты из различных групп. Чаще всего это местные анестетики и стероидные гормоны. Первые обеспечивают выраженный обезболивающий эффект, вторые останавливают воспалительный процесс. Процедура занимает около 15–30 минут, после чего пациента отпускают домой. Манипуляции практически безболезненны, иногда возникает дискомфорт или чувство распирания тканей в момент введения.
Эффективность и продолжительность действия блокады
Выраженность эффекта и его длительность зависят от используемых препаратов, исходного заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Облегчение наступает в течение первого часа после процедуры и сохраняется несколько дней (при использовании местных анестетиков) или недель (при введении кортикостероидов). Важное значение имеет лечение, которое получает пациент, а также качество выполнения рекомендаций врача. Иногда для достижения стойкого эффекта требуется несколько процедур с определенным интервалом между ними.
Что делать после блокады
В первые сутки после процедуры необходимо избегать резких движений и опоры на стопу. В течение недели запрещается принимать горячие ванны, посещать сауну и баню, а также выполнять тяжелую физическую работу. Врач может рекомендовать ношение ортеза или бандажа, которые стабилизируют сустав в период восстановления.
После купирования боли с разрешения врача можно начинать делать легкие упражнения: сгибать и разгибать стопу, вращать ей. В течение 2–3 недель можно постепенно возвращаться к привычному уровню физической активности. Сроки не актуальны для травм, в этом случае может потребоваться больше времени.Блокада голеностопного сустава поможет быстро справиться с болью. Специалисты многопрофильного медицинского центра MedSwiss в Санкт-Петербурге индивидуально подбирают препараты и методику купирования болевого синдрома. Они воздействуют не только на сам симптом, но и на его причину, чтобы убрать дискомфорт быстро и надолго. Записывайтесь на прием по телефону или через сайт клиники, чтобы двигаться свободно.
