Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать мягкотканные структуры: их форму, размер, внутреннее строение и границы. Методику широко применяют в абдоминальной диагностике, урологии, гинекологии и онкологии.
Какие области исследуют
В ходе томографии можно изучить органы брюшной полости и забрюшинного пространства. К ним относятся печень, поджелудочная железа, селезенка, желчный пузырь с протоками, почки и другие структуры. Отдельным протоколом исследуют область малого таза, а при необходимости зоны сканирования объединяют.
Показания к исследованию
Направление на МРТ внутренних органов дает профильный врач, который наблюдает пациента. Можно записаться самостоятельно: специалисты проведут предварительную консультацию и определят зону исследования.
Показаниями к диагностике могут быть:
- хронические боли в животе или пояснице без установленной причины;
- подозрение на опухолевый процесс или выявленное образование по данным УЗИ;
- необходимость контроля после лечения онкологического заболевания;
- воспалительные изменения внутренних органов;
- нарушение функции печени, поджелудочной железы или почек;
- врожденные аномалии строения органов;
- травмы живота с подозрением на повреждение внутренних органов.
Методика в ряде случаев используется для уточнения характера изменений, выявленных при других обследованиях.
Что выявляет МРТ
На снимках можно увидеть:
- структурные изменения тканей;
- очаговые образования (кисты, узлы, опухоли);
- признаки воспаления;
- расширение протоков и сосудов;
- аномалии формы и расположения органов.
МРТ позволяет разграничить жидкостные образования и плотные структуры, конкретизировать границы очага и оценить его связь с окружающими тканями.
МРТ с контрастом и без
Стандартное исследование без усиления назначается для общей оценки структур, выявления кист и крупных образований, изменений желчных протоков и почечных лоханок.
МРТ внутренних органов с контрастом применяют в ситуациях, когда базового протокола недостаточно и необходимы:
- дифференциация опухоли и кисты при неоднозначной картине;
- оценка кровоснабжения образования и его активности;
- поиск метастазов и уточнение распространенности процесса;
- детальная оценка сосудов печени, почек или поджелудочной железы;
- динамическое наблюдение после оперативного лечения.
Используются препараты для внутривенного введения. Контрастирование увеличивает продолжительность исследования и его стоимость, однако расширяет диагностические возможности.
Как подготовиться
Перед сканированием органов брюшной полости последний прием пищи допустим не менее чем за 4–6 часов до диагностики, а жидкость ограничивают за 2–3 часа. Это снижает двигательную активность кишечника и улучшает качество снимков. За 2–4 дня до процедуры желательно отказаться от продуктов и напитков, которые усиливают газообразование. К ним относятся квас, лимонад, капуста, ржаной хлеб, бобы.
При сканировании органов малого таза подготовка может отличаться: для некоторых протоколов необходим умеренно наполненный мочевой пузырь, для других — опустошенный. Нужные рекомендации даст врач при назначении процедуры.
Перед любой МРТ снимают все металлические предметы: кольца, браслеты, часы, пирсинг. Если предстоит сканирование с контрастом, может понадобиться предварительный анализ на креатинин. Они помогают проанализировать функцию почек.
Как проходит исследование
Стол томографа с пациентом заезжает внутрь аппарата, и исследуемая область оказывается в рабочей зоне томографа. Иногда врач просит пациента глубоко вдохнуть и не дышать несколько секунд: это необходимо для получения четких снимков органов, которые смещаются при движении грудной клетки.
Неподвижность на протяжении всей процедуры — обязательное условие. Оператор наблюдает за ходом исследования, связь через кнопку вызова доступна постоянно. Продолжительность сканирования одной зоны — около 30–40 минут. При изучении нескольких областей время увеличивается до 50–70 минут.
Противопоказания и ограничения
Сделать МРТ внутренних органов не получится, если у пациента имеются:
- имплантированные кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновая помпа и ряд других электронных устройств, которые несовместимы с магнитным воздействием;
- металлические конструкции в теле, если материал их неизвестен, а проверить документацию нельзя;
- выраженная клаустрофобия при невозможности обеспечения седации.
Для процедуры с контрастированием ограничениями могут быть беременность в 1 триместре, тяжелое нарушение функции почек, аллергия на аналогичные препараты в прошлом.
Чем МРТ отличается от УЗИ и КТ
УЗИ — доступный и быстрый метод первичной оценки органов. Его возможности ограничены при избыточном весе, метеоризме, а также при исследовании ретропанкреатической зоны (области позади поджелудочной железы) и ряда структур малого таза. МРТ дает более детальную картину мягких тканей и лучше разграничивает характер образований.
КТ превосходит МРТ при оценке костных структур и в экстренных ситуациях. Вместе с тем компьютерная томография несет лучевую нагрузку, а контрастные вещества, применяемые при этих процедурах, различаются по составу и профилю ограничений. При оценке паренхиматозных органов (печени, почек, поджелудочной железы) и структур малого таза магнитно-резонансное сканирование нередко предпочтительнее, особенно, если предстоят повторные исследования.
МРТ внутренних органов в MedSwiss
В многопрофильном медицинском центре MedSwiss в СПб МРТ внутренних органов выполняется на современном томографе GE Signa Voyager. Аппарат оснащен автоматизированной системой, которая улучшает качество изображений и ускоряет сканирование. Обследование проводят опытные врачи-рентгенологи.
Записывайтесь на диагностику по телефону. Врачи клиники подберут оптимальный протокол исследования и проверят наличие противопоказаний. Уточнить адрес нужного филиала и стоимость услуг можно у операторов контактного центра.
