Показания к УЗИ поджелудочной железы
Симптомами, при которых рекомендуется провести ультразвуковое обследование, являются:
- опоясывающие боли в эпигастральной области (верхняя часть центральной зоны живота);
- повторяющийся дискомфорт в животе, усиливающийся после еды, употребления алкоголя;
- тошнота, рвота без признаков интоксикации;
- расстройства стула (запоры, диарея, резкое изменение консистенции кала);
- потеря веса без видимой причины;
- пожелтение кожи, слизистых оболочек, склер глаз.
Процедура назначается при подозрении на острый или хронический панкреатит, образование кист, опухолей, абсцессов, камней в протоках и т. д. УЗИ поджелудочной железы используется для мониторинга состояния пациента после травм и операций на органах брюшной полости, для динамического контроля в сомнительных ситуациях, оценки эффективности проведенного лечения. Также процедура рекомендована для профилактического обследования пациентам с острым панкреатитом в анамнезе, и людям, страдающим сахарным диабетом, ожирением, алкогольной зависимостью.
Противопоказания
Абсолютных запретов на выполнение ультразвукового сканирования поджелудочной железы нет: при необходимости исследование проводится вне зависимости от возраста и общего состояния человека. Временными ограничениями могут стать:
- открытые раны, ожоги, обширные воспалительные высыпания и другие повреждения кожи живота, мешающие установке датчика;
- психомоторное возбуждение (в таких случаях решается вопрос о применении седативных средств);
- недавно выполненная фиброгастродуоденоскопия (рекомендуется выждать 2–3 дня перед проведением УЗИ, чтобы скопившийся в верхних отделах пищеварительного тракта воздух не искажал изображение);
- выполненное накануне рентгенографическое сканирование с контрастом (снижается информативность процедуры).
Исказить результаты обследования также могут выраженная степень ожирения и метеоризм. В этом случае требуется максимально тщательная подготовка и большой опыт специалиста.
Как подготовиться к ультразвуковому исследованию поджелудочной железы
Для улучшения визуализации органа пациентам рекомендуется за 2–4 дня до даты процедуры исключить из рациона продукты, повышающие газообразование в пищеварительном тракте. К ним относятся бобовые, капуста, свежие овощи и фрукты, изделия из муки, сладкая выпечка, копчености и колбасы, шоколад. Нельзя употреблять алкогольные напитки и энергетики, желательно снизить количество крепкого чая и кофе, отказаться от никотина.
Накануне исследования нужно организовать легкий ужин и потом до УЗИ не есть. Пить чистую воду без газа допускается за 2–4 часа до начала скрининга. Нежелательно курить, использовать жевательные резинки за 3–4 часа до процедуры. При склонности к метеоризму и запорам решается вопрос о предварительном применении ветрогонных средств и слабительных препаратов (в течение 3–4 дней).
До начала УЗИ желательно сообщить врачу о хронических патологиях органов ЖКТ, перенесенных операциях и травмах. Эта информация позволит уделить максимум внимания проблемным областям, а также может понадобиться при интерпретации результатов обследования.
Как выполняется УЗИ поджелудочной железы
Во время обследования пациент лежит на спине. В дальнейшем человека попросят повернуться на правый/левый бок для оптимальной визуализации.
Диагностика проходит по стандартному алгоритму:
- на кожу в проекции органа наносят проводящий гель;
- специалист передвигает манипулу по животу в разных направлениях;
- ультразвуковые волны, испускаемые датчиком, частично отражаются от органов и снова поглощаются им;
- данные преобразуются в цифровое изображение и выводятся на экран компьютера;
- врач изучает поджелудочную железу, фиксирует нужные параметры, делает замеры, отмечает патологические изменения, оценивает эхогенность и однородность тканей и т. д.
Обследование выполняется с помощью современных ультразвуковых аппаратов, оснащенных конвексными датчиками с частотой 3–5 МГц. Длительность процедуры в большинстве случаев составляет не более 20 минут.
Сравнение УЗИ поджелудочной с КТ и МРТ
| Критерий | УЗИ | КТ | МРТ |
| Безопасность | Не оказывает вреда, в том числе при беременности и в детском возрасте | Дает лучевую нагрузку на организм, при частых повторах может быть опасным | Излучения нет, но есть ограничения для пациентов с металлическими имплантатами и кардиостимуляторами |
| Информативность | Высокая, передает данные в режиме реального времени, но хуже показывает глубокие структуры при ожирении | Высокая, лучше всего «видит» кальцинаты, некроз и опухоли | Очень высокая. Оптимальна для глубокого изучения протоков и мягких тканей. |
| Скорость | 10–20 минут | Менее 30 минут (без контраста) и до 1–1,5 часов с контрастом | 20–40 минут, но при условии полной неподвижности пациента |
| Доступность | Доступный метод, не требует объемного и специфического оснащения | Дороже УЗИ в 3–5 раз, необходимое оборудование есть не везде | Высокая стоимость, ограниченная доступность |
Ультразвуковое сканирование поджелудочной железы — первичный метод диагностики. Если он не дал полной информации или у врача есть сомнения, назначаются более сложные процедуры: компьютерная или магнитно-резонансная томография, эндоскопическое обследование органа и др.
Расшифровка результатов
Интерпретировать данные ультразвукового обследования поджелудочной железы должен врач с учетом симптоматики, анамнеза и возраста пациента, информации, полученной в процессе других процедур. Самое по себе заключение УЗИ не является диагнозом.
В результатах будут указаны следующие параметры:
| Критерий | Норма |
| Размер отдельных частей органа | Головка: 18–32 мм Тело: 8–21 мм Хвост: 15–35 мм |
| Форма | Вытянутая, S-образная |
| Эхогенность | Изоэхогенная или слегка гиперэхогенная |
| Контуры | Ровные, четкие |
| Вирсунгов проток | Диаметром до 1–2 мм, без расширений |
| Структура | Однородная, мелкозернистая |
В заключении будут описаны все обнаруженные патологические изменения, а также их специфика, размеры и локализация. Указывается предполагаемый диагноз, даются рекомендации по дальнейшей диагностике и консультации у профильного специалиста.
УЗИ поджелудочной железы в клинике MedSwiss
В медицинском центре MedSwiss в СПб пациенты могут пройти самые востребованные виды диагностики и получить качественное лечение, проконсультироваться по вопросам реабилитации и профилактики различных заболеваний.
УЗИ в клинике MedSwiss — это:- достоверные результаты обследования;
- подробное заключение и экспертное мнение специалиста;
- возможность консультации с профильным врачом;
- комфорт пациента во время процедуры;
- удобная система оплаты услуг;
- диагностика без очередей и ожидания.
Приходите в медицинский центр MedSwiss, чтобы сделать ультразвуковое обследование поджелудочной железы и получить своевременную помощь. Запись на прием ведется по телефону и через форму обратной связи на сайте.
