Показания к экстракции третьего моляра
Максимально деликатное и осторожное удаление зуба мудрости в СПб проводится в многопрофильном медицинском центре MedSwiss. Основаниями для процедуры являются:
- дистопия — состояние, при котором зуб растет вбок, упирается в соседние единицы, выходит из общего ряда;
- ретенция — когда «восьмерка» прорезывается не полностью, скрывается под мягкими тканями;
- перикоронарит – воспаление десневого капюшона при затрудненном или длительном прорезывании зуба;
- кариес, распространяющийся на смежные единицы;
- чрезмерная скученность зубов, узкая челюсть, из-за чего прорезывание третьих моляров доставляет боль и дискомфорт;
- формирование на корне «восьмерки» кист, гранулем.
Иногда приходится вырвать зуб мудрости при подготовке к плановому ортопедическому или ортодонтическому лечению.
Симптомами, при которых обязательно нужно проконсультироваться со стоматологом-хирургом, являются:
- пульсирующая, ноющая или острая боль в области зуба мудрости, отдающая в виски, уши и т. д.;
- отечность десны, щеки со стороны проблемной единицы;
- выраженное покраснение и болезненность мягких тканей, окружающих «восьмерку»;
- выделение из десны в области зуба гноя, крови, прозрачной жидкости;
- обильное скопление под десневым капюшоном остатков пищи и бактерий;
- неприятный запах изо рта, не проходящий даже после тщательной чистки и полоскания;
- нарушение чувствительности лица, подбородка, верхней или нижней челюсти (при давлении зуба на нерв).
Если признаки проигнорировать, есть риски развития опасных осложнений: флегмоны, абсцесса, остеомиелита.
Почему не стоит бояться экстракции?
Современная хирургическая стоматология предлагает пациентам быстрое и безболезненное удаление восьмерок даже в самых сложных ситуациях. Для анестезии используются качественные препараты, при необходимости выполняется седация. Это позволяет не только устранить все возможные болевые эффекты, но и успокоить пациента, сделать процесс комфортным и совсем не страшным.
Опытные и квалифицированные врачи клиники MedSwiss удаляют зубы мудрости за 3–10 минут в простых случаях. В сложных ситуациях может потребоваться больше времени. Использование современных методов диагностики и тщательная подготовка пациента снижают риск осложнений. При соблюдении рекомендаций врача в большинстве случаев реабилитация протекает быстро и гладко. Пациенту назначаются эффективные обезболивающие средства, антисептики и другие необходимые препараты. Отек проходит за 3–5 суток, лунка заживает за 4–8 дней.
Своевременное удаление зубов мудрости помогает предотвратить развитие кариеса, уменьшить давление на соседние единицы при узкой челюсти, избежать воспалений и других проблем.
Как проходит процедура
Тактика и длительность лечения зависят от сложности удаления и расположения единицы. Сначала полость рта обрабатывают антисептиком, потом изолируют рабочую область стерильными салфетками.
Этапы простого удаления зуба мудрости:
- обеспечение местной анестезии (седация по показаниям);
- разрез и отслоение десны;
- фиксация щипцов на зубе;
- расшатывание единицы (люксация);
- экстракция;
- обработка лунки (извлечение осколков, промывание антисептиком);
- наложение тампона для остановки кровотечения (до 30 минут).
Процедура занимает не более 5–10 минут.
Сложное удаление зуба мудрости требует больше времени. После обеспечения анестезии сначала десну разрезают и отслаивают. При необходимости удаляют фрагменты кости. Восьмерку делят на сегменты с помощью бормашины, каждый извлекают щипцами. Лунку очищают от осколков, потом промывают лечебным раствором. В конце накладывают швы.
Вся процедура займет от 20 до 40 минут. Если использовались не саморассасывающиеся нити, швы снимают через 5–7 суток.
Сложное удаление и простое: в чем отличия?
Сложным удаление третьего моляра считается, когда зуб занимает атипичное расположение, имеет искривленные множественные корни, скрывается в кости или под десной, что требует дополнительных манипуляций. Оценивая сложность и объем предстоящей процедуры, специалисты анализируют следующие критерии:- положение зуба: горизонтальный рост, наклон, упор в соседние единицы или в сторону челюстной кости;
- состояние десен: воспаление, наличие большого капюшона, ретенция;
- анатомия корневой системы: изогнутые, сросшиеся, разветвленные корни усложняют процесс;
- расстояние до нижнечелюстного нерва;
- сопутствующие воспалительные процессы: перикоронарит, флюс, остеомиелит;
- состояние окружающих тканей: кисты и гранулемы, разрушение соседних зубов и т. д.
Также оцениваются анатомические особенности зубочелюстного аппарата пациента: плотность костной ткани, близость проблемных единиц к гайморовой пазухе, ограниченное открывание рта и т. п.
Анестезия при удалении зубов мудрости
В большинстве случаев используются местные обезболивающие препараты (проводниковая или инфильтрационная анестезия). Допускается одновременное сочетание с седацией, если пациент испытывает сильный страх, волнение.
Наркоз применяется в случаях, когда предстоит обширное вмешательство с одновременным удалением третьих моляров и соседних единиц, в сложных случаях, требующих длительных манипуляций.
Подготовка к экстракции зубов мудрости
Обязательными исследованиями являются панорамный снимок челюсти (иногда КТ), анализ крови на свертываемость, инфекции и общие показатели. К стандартным рекомендациям относятся:
- отказ от алкоголя и курения за 3 дня до процедуры;
- отмена антикоагулянтов за неделю до операции (по согласованию с профильным врачом);
- прием антибактериальных средств при воспалениях (флюсе, перикоронарите) по назначению специалиста.
Утром в день процедуры желательно организовать плотный завтрак, тщательно почистить зубы и прополоскать полость рта.
Реабилитация
После удаления третьего моляра есть можно через 2–3 часа. В течение первых часов рекомендуется прикладывать лед лунке каждые 15–20 минут, чтобы снизить отек и дискомфорт. В дальнейшем желательно аккуратно чистить зубы, после еды осторожно полоскать полость рта антисептиками, отказаться от чрезмерно горячих блюд и напитков.
Как избежать осложнений?
Чтобы не допустить нежелательных последствий, категорически нельзя ковыряться в лунке, в первые сутки активно полоскать полость рта, есть твердую и острую пищу. Не стоит греть область зуба, это может привести к воспалению. Принимать антибактериальные препараты необходимо строго по указанию врача, не меняя схему или длительность приема. Желательно на время реабилитации полностью отказаться от алкоголя и никотина.
Приходите в стоматологию многопрофильного центра MedSwiss, чтобы быстро и недорого удалить зубы мудрости или воспользоваться другими услугами клиники. Запись на консультацию ведется по телефону и через сайт.