В этой статье Юлия Лучкова (педиатр и аллерголог-иммунолог, заведующая педиатрическим отделением сети клиник Medswiss) расскажет, отчего у аллергии так много проявлений и как успешно с ними бороться.
Почему развивается аллергия?
Аллергия – это избыточная реакция организма на обычные раздражители, которые чаще всего являются белками. Во время первого контакта происходит сенсибилизация, т.е. выработка антител к веществу. Повторные встречи с ним приводят к активации иммуноглобулинов, выбросу большого количества гистамина, что вызывает характерные симптомы. Предположительно, заболевание носит генетическую природу. Дети, чьи родители страдают от аллергии, имеют больше шансов столкнуться с этим заболеванием.
Симптомы гиперчувствительности различаются по силе и степени тяжести. В патологическом процессе могут участвовать:
- верхние и нижние дыхательные пути;
- кожа;
- слизистая оболочка глаз;
- желудочно-кишечный тракт.
В зависимости от природы аллергена выделяют пищевую, респираторную, лекарственную и другие формы патологии.
Самым частым проявлением аллергии у детей является атопический дерматит. Он встречается у каждого третьего малыша, и доля заболевших ежегодно увеличивается. У детей первых лет жизни в 30% случаев дерматиту сопутствует пищевая аллергия. С возрастом она постепенно угасает.
Взрослые люди чаще всего сталкиваются с аллергическим ринитом. Его распространенность в мире приближается к 30-40%, в России составляет 10-24%.
Патологию могут провоцировать:
- бытовые аллергены: пыль, пылевые клещи;
- пыльца растений;
- аллергены животного происхождения: шерсть, частички кожи, перхоть.
Симптомы аллергии можно купировать, если прекратить контакт с веществом, которое их вызывает. Это удается далеко не всегда. В случае с непереносимостью определенных продуктов их можно убрать из рациона, а вот полностью избавить дом от пыли не получится никогда.
Разнообразие симптомов аллергии
В раннем детском возрасте чаще всего встречается атопический дерматит, который может сопровождаться пищевой аллергией. Поражения кожи при дерматите очевидны: покраснения, сыпь, иногда чрезмерная сухость кожи. Непереносимость продуктов может проявляться по-разному:
- дерматит;
- крапивница: зудящая красная сыпь, местами сливающаяся между собой;
- ангионевротический отек (отек Квинке);
- анафилактический шок (резкое падение артериального давления);
- поражение кишечника и т.п.
С возрастом список веществ, на которые организм реагирует избыточно, увеличивается. Каждый день человек сталкивается с потенциальными аллергенами, и гиперчувствительность к ним может возникнуть в любой момент.
Доказано, что на вероятность развития аллергии влияют внешние факторы. Сенсибилизация может возникнуть как на фоне избыточной стерильности окружающего пространства, так и при его чрезмерном загрязнении. Также риск повышается при активном и пассивном курении, неправильном питании (злоупотреблении фастфудом).
Симптомы аллергических реакций различаются в зависимости от возраста пациента, вида аллергена и способа проникновения в организм, а также от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.
Диагностика
План обследования пациента с аллергией подбирается индивидуально. Различные виды гиперчувствительности отличаются не только по проявлениям, но и по механизму развития. В зависимости от жалоб пациента и объективных симптомов, врач предполагает, с какой формой аллергии человек столкнулся, и назначает соответствующие процедуры. Результаты анализов и обследований соотносятся с клинической картиной, и только после этого ставится окончательный диагноз.
Важно понимать, что, помимо истинной аллергии, существуют так называемые псевдоаллергические реакции. В этом случае избыточная реактивность иммунной системы отсутствует, а значит, стандартные методы диагностики бывают безрезультатными. Только врач может разобраться в нюансах и определить причину возникновения симптомов.
Персональный подход к лечению аллергии
Выбор лечебной тактики зависит от возраста пациента, вида и тяжести симптомов. Хорошие результаты показывает персонализированный подход. В зависимости от ситуации врач может назначить:
- полное исключение аллергена;
- лекарственную терапию, направленную на устранение симптомов;
- биологическую терапию.
Одним из наиболее эффективных методов лечения является АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия. В основе лежит способность иммунитета к формированию толерантности (устойчивости) к определенному аллергену. АСИТ рекомендована для пациентов старше 5 лет, страдающих от респираторной формы патологии. Гиперчувствительность к конкретным веществам должна быть подтверждена лабораторно.
На сегодняшний день на рынке имеются отечественные и импортные вакцины для проведения АСИТ. В клинике Medswiss используются только сертифицированные средства, которые можно приобрести в аптеках. Некоторые из них выдаются по льготным рецептам. Симптоматическое лечение аллергических заболеваний подбирается индивидуально после обследования.
