Основания для обращения
Рекомендуется записаться на консультацию к врачу, не откладывая, если пациента беспокоят:
- кровь в стуле или на туалетной бумаге — алая, темная, в виде следов или вкраплений;
- болезненность, жжение или дискомфорт в области заднего прохода в покое или при дефекации;
- зуд и раздражение в перианальной зоне, которые сохраняются в течение нескольких дней;
- выделения из прямой кишки — слизистые, гнойные, кровянистые или с запахом;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- регулярные запоры или, напротив, частый жидкий стул без очевидной причины;
- выпадение узлов из заднего прохода при нагрузке или в покое;
- уплотнение, болезненная припухлость рядом с анальным каналом.
Многие заболевания нижних отделов кишечника, в том числе онкологические, на первых стадиях протекают без явных клинических симптомов. Специалисты советуют проходить профилактический осмотр всем мужчинам и женщинам после 45 лет. Более ранние скрининги показаны пациентам, у которых есть факторы риска, например, наследственная предрасположенность к определенным заболеваниям, профессиональные особенности (тяжелый физический труд, сидячая работа).
Как проходит прием проктолога
В ходе первичной консультации проводятся:
- беседа, сбор анамнеза и жалоб — врач опрашивает пациента о симптомах, времени их возникновения, интенсивности, перенесенных травмах и заболеваниях;
- физикальный осмотр — специалист обследует кожу в перианальной области, выявляет внешние изменения;
- пальцевое ректальное исследование — таким методом врач оценивает тонус мышц, состояние стенок анального канала и ампулы прямой кишки.
По итогам осмотра проктолог назначает инструментальные исследования, лабораторные анализы и выдает рекомендации. При повторных визитах врач корректирует лечение, направляет пациента на малоинвазивные и хирургические процедуры или дополнительную диагностику.
Способы диагностики
В ряде случаев осмотра достаточно для постановки диагноза. При подозрении на патологические изменения назначают инструментальные методы.
- Аноскопия — исследование анального канала и нижнего отдела прямой кишки с помощью короткой и прямой трубки. Процедура информативна при геморрое, трещинах, полипах в этой зоне.
- Ректороманоскопия позволяет осмотреть прямую и часть сигмовидной кишки на глубину до 25–30 см.
- Колоноскопия проводится для обследования всей толстой и, при необходимости, конечного отдела подвздошной кишки.
Из лабораторных методов применяют анализ кала на скрытую кровь, копрограмму, бактериологические и вирусологические исследования. При подозрении на новообразования берут биопсию — небольшой фрагмент ткани для гистологического теста. УЗИ используют для оценки параректальных структур и состояния сфинктерного аппарата.
Подготовка к приему проктолога
За сутки до визита рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование: бобовые, капусту, свежий хлеб, газированные напитки. Иногда требуется провести очистительную клизму или воспользоваться слабительным средством накануне осмотра. Этот вопрос обсуждается при записи.
Гигиена перианальной области — стандартное условие. Подмывание проводят непосредственно перед выходом из дома. Применять ректальные свечи, мази или другие аналогичные препараты самостоятельно до осмотра не рекомендуется: это может изменить клиническую картину. При остром болевом синдроме — парапроктите, ущемленном геморрое — к врачу можно обратиться без предварительной подготовки.
Какие методы лечения применяются в клинике
Выбор метода зависит от диагноза, стадии заболевания и общего состояния пациента. Консервативное лечение включает лекарственные препараты — местные и системные, диетические рекомендации, своевременную дефекацию.
При геморрое, полипах и ряде других состояний применяют малоинвазивные процедуры, не требующие госпитализации: склеротерапию (введение препарата, вызывающего склеивание кровеносного сосуда), лигирование латексными кольцами, инфракрасную коагуляцию.
Хирургическое лечение показано при выраженных стадиях геморроя, хронических трещинах, парапроктите, выпадении прямой кишки и других состояниях, при которых консервативные методы неэффективны.
Проктологическая помощь мужчинам и женщинам
Проктологические заболевания встречаются у пациентов как мужского, так и женского пола. Симптомы при этом могут различаться.
У женщин проблемы нередко впервые появляются или обостряются во время беременности и после родов. Давление увеличенной матки на сосуды малого таза провоцирует развитие геморроя. Разрывы промежности в родах иногда затрагивают сфинктерный аппарат, что требует отдельного наблюдения. Проктолог при необходимости работает в связке с гинекологом.
У мужчин одной из частых причин обращения служит парапроктит — гнойное воспаление тканей рядом с прямой кишкой. Это состояние требует хирургического лечения и не проходит самостоятельно.
Врачи-проктологи клиники MedSwiss
В Приморском районе СПб прием ведут опытные колопроктологи с практическим стажем от 6 лет. Специалисты прошли профессиональную подготовку, регулярно повышают уровень квалификации и участвуют в обучающих программах. Врачи клиники используют в работе современные методы диагностики и клинически доказанные протоколы лечения.
Записаться к проктологу в Приморском районе можно через форму обратной связи на сайте или по телефону. Адрес центра: ул. Гаккелевская, д. 21А. Рядом расположены станции метро «Старая Деревня» и «Комендантский проспект». Уточняйте цены на консультацию и другие услуги у администраторов клиники. Ознакомиться с отзывами о врачах и филиале можно на сайте.
