Синус-лифтинг

Когда человек утрачивает один или несколько зубов, кость постепенно истончается из-за отсутствия нагрузки. В результате при имплантации объема ткани недостаточно для надежной фиксации штифтов. Синус-лифтинг позволяет безопасно приподнять дно гайморовых пазух и заполнить пустоты костным материалом для качественного приживления искусственных корней.

Показания к проведению синус-лифтинга

Основное показание к операции — недостаток костной ткани в области боковых зубов на верхней челюсти, который развился из-за длительного отсутствия нагрузки. Кроме того, процедура необходима пациентам, у которых синусы изначально имеют большие размеры и располагаются слишком низко.

Виды синус-лифтинга

В стоматологии центра MedSwiss операция проводится двумя способами. Выбор метода зависит от клинической ситуации и дефицита тканей.

• Закрытый синус-лифтинг показан, когда высота кости составляет не более 7–9 мм. Доступ к структурам обеспечивают с помощью остеотомов, процедура не требует разреза слизистой. Дно пазухи приподнимают, пустоты заполняют костным материалом и сразу устанавливают штифты для последующего протезирования. Процедура считается малоинвазивной, не требует длительной реабилитации. Она не подходит для сложных случаев.
• Открытый синус-лифтинг проводится при значительном дефиците тканей с высотой кости до 6–7 мм. Хирург делает разрез на слизистой верхней челюсти в проекции жевательных зубов и создает небольшое отверстие, через которое дно пазух поднимают. В это пространство вводят костный материал. Потом окно в стенке закрывают специальной мембраной, а рану ушивают. Этот метод травматичный, но более надежный. Имплантацию проводят через 4–9 месяцев, когда материал приживается.

Для восполнения дефицита кости используются собственные ткани пациента, заимствованные с других участков, а также безопасные синтетические аналоги с высокой биологической совместимостью.

Подготовка к операции

Цель подготовки — минимизация осложнений и создание оптимальных условий для приживления материала. Сначала выполняется комплексная диагностика, в которую входят рентгенография и КТ челюсти. Они помогают визуализировать кость, точно определить ее высоту и объем.

Второй этап — санация полости рта. Проводится лечение кариеса и других воспалительных заболеваний, выполняется профессиональная чистка зубов. Это позволяет избавиться от очагов хронической инфекции, которые могут стать причиной послеоперационных воспалительных осложнений.

Третий шаг — оценка состояния здоровья пациента. Назначаются консультации ЛОР-врача, терапевта, а также анализы крови, ЭКГ, флюорография. Людям с хроническими заболеваниями потребуется предварительный осмотр профильного специалиста.

Как проходит синус-лифтинг

Оперативное вмешательство состоит из нескольких последовательных этапов.

1. Антисептическая обработка операционного поля.
2. Обезболивание (чаще всего местная анестезия в сочетании с седацией, реже — наркоз).
3. Обеспечение доступа к кости (рассечение тканей).
4. Поднятие гайморовых пазух.
5. Заполнение полостей костным материалом.
6. Закрытие отверстия и ушивание раны (по необходимости).
7. Повторная обработка антисептиками.

Длительность закрытого синус-лифтинга верхней челюсти составляет 15–40 минут, а открытого — до 1,5 часов.

Реабилитация и уход

Ватный тампон можно убрать через 15–30 минут после операции. В первые 2–3 часа очень важно не есть, не пить, а к щеке в области раны прикладывать холод. Это поможет уменьшить отечность и боль.

В острой фазе (2–4 дня после процедуры) рекомендовано аккуратно чистить зубы, обходя область швов, отказаться от очень горячей или холодной пищи, напитков, твердых продуктов. Категорически запрещается полоскать рот.

В дальнейшем необходимо соблюдать щадящий режим питания до полного заживления тканей, не переохлаждаться, не посещать бани, сауны и солярии. Стоит избегать людных мест и контактов с инфекционными больными.

Возможные осложнения

Самым частым осложнением во время синус-лифтинга считается повреждение слизистой оболочки гайморовой пазухи (до 30% случаев). Среди других нежелательных последствий:

• кровотечение;
• инфекционные процессы;
• острый гайморит;
• отторжение костного материала;
• образование гематомы;
• развитие синусита;
• изменение тембра голоса.

Частота таких осложнений не превышает 1–5%. Необходимо срочно обратиться к специалисту, если после операции повысилась температура тела, появилась слабость, заложенность носа, выделения в области раны или усиливающаяся боль.

Сделать синус-лифтинг в СПб можно в медицинском центре MedSwiss. Операции проводят опытные специалисты после тщательной диагностики. Записывайтесь на предварительную консультацию по телефону или через сайт, чтобы больше узнать о костной пластике и других услугах клиники, а также получить помощь квалифицированных стоматологов.