Почему храп опасен для здоровья
Храп может указывать на серьезное нарушение — синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). При этой патологии стенки глотки периодически смыкаются, вызывая кратковременную остановку дыхания. За ночь может произойти до нескольких сотен таких эпизодов.
Во время каждого прекращения дыхания снижается уровень кислорода в крови. Из-за его дефицита происходит непроизвольное пробуждение. В результате человек не успевает погрузиться в глубокие фазы сна, поэтому утром чувствует разбитость, а днем — выраженную сонливость. Кроме того, при СОАС растет риск сердечно-сосудистых заболеваний, ухудшается память и концентрация внимания. При апноэ особенно важно как можно быстрее обратиться к врачу для лечения храпа.
Причины храпа с медицинской точки зрения
Звук при храпе возникает из-за вибрации тканей глотки — чаще всего мягкого нёба и язычка. Поток воздуха проходит через суженный участок дыхательных путей с ускорением, ткани колеблются и создают характерный звук.
Сужение может быть обусловлено разными факторами:
- увеличение нёбных или глоточных миндалин (аденоидов);
- искривление перегородки, полипы внутри носовых ходов;
- избыточная масса тела — жировые отложения в области шеи сдавливают глотку;
- снижение тонуса мышц глотки с возрастом или на фоне приема седативных средств;
- западание корня языка в положении лежа на спине;
- аллергический или вазомоторный ринит с отеком слизистой оболочки;
- анатомические особенности: маленькая или смещенная кзади нижняя челюсть, удлиненное мягкое нёбо;
- хронические воспалительные процессы в носоглотке.
Наиболее частая причина храпа у детей — увеличение аденоидов и небных миндалин. У взрослых проблема нередко имеет сочетанное происхождение.
Первичная консультация и диагностика
На первом приеме специалист собирает подробный анамнез: продолжительность и громкость храпа, наличие остановок дыхания, вялости в дневное время, сопутствующих патологий. Для объективной оценки сонливости используется опросник Эпворта.
Далее проводится диагностика состояния ЛОР-органов: передняя и задняя риноскопия (осмотр полости носа), фарингоскопия (осмотр глотки), оценка размеров миндалин и мягкого нёба, пальпация подчелюстной области. При необходимости назначается эндоскопия носоглотки — обследование с помощью специальной камеры, введенной в носовые ходы.
Для подтверждения диагноза апноэ сна может быть рекомендовано ночное мониторирование дыхания, пульса и уровня кислорода в крови с помощью портативного аппарата.
Методы лечения
Тактика лечения зависит от причины и степени тяжести нарушения. При легких формах нередко эффективны нехирургические методы: снижение массы тела, сон на боку. Также применяются медикаментозные средства: кортикостероиды при аллергическом рините, увлажняющие спреи для слизистой оболочки носа.
При среднетяжелом и тяжелом апноэ сна проводится СИПАП-терапия. На ночь пациент надевает аппарат, подающий постоянный поток воздуха под положительным давлением. Устройство полностью устраняет храп и остановки дыхания на время использования.
Внутриротовые каппы изготавливаются индивидуально и надеваются на зубы перед сном. Они выдвигают нижнюю челюсть вперед, увеличивая просвет глотки.
Назальные расширители — силиконовые или пружинные вкладыши, которые устанавливаются в ноздри и улучшают носовое дыхание.
Хирургическое лечение рекомендуется при наличии анатомических причин сужения дыхательных путей, когда консервативные методы не дают результата.
Основные виды вмешательств:
- увулопалатопластика — коррекция мягкого неба и язычка для расширения просвета глотки;
- септопластика — выпрямление носовой перегородки;
- конхотомия или вазотомия — уменьшение объема нижних носовых раковин;
- удаление полипов полости носа.
При тяжелом апноэ сна операция не всегда полностью устраняет проблему и может сочетаться с СИПАП-терапией.
У детей на первый план выходят аденотомия (удаление аденоидов) и тонзиллэктомия — иссечение глоточных миндалин.
Лечение храпа в клинике MedSwiss
Запишитесь в медицинский центр MedSwiss, чтобы пройти полный комплекс диагностики и лечения храпа в СПб — от первичного осмотра до оперативного лечения и/или индивидуального подбора консервативной терапии. Клиника оснащена современным эндоскопическим оборудованием для детальной визуализации верхних дыхательных путей. Хирургические вмешательства выполняются в собственном стационаре.
Позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте, чтобы записаться на прием в клинику для лечения храпа. Администратор подберет удобное время для визита и проконсультирует по ценам на услуги. Мы поможем восстановить полноценный сон без апноэ.
